
вчера, 14:43Успех лечения ребенка напрямую зависит от того, доверяете ли Вы
врачу-педиатру, насколько уважительны ваши отношения. Категория записи: Здоровье и медицина
8 Марта 2010 в 22:114 Марта 2010 в 00:04
Категория записи: Здоровье и медицина
26 Февраля 2010 в 21:02
Пищевая аллергия является одним из видов пищевой непереносимости, в
основе ее развития лежат иммунологические механизмы, остающиеся до
конца не расшифрованными. Пищевая аллергия, являясь первой по
времени развития повышенной чувствительности, оказывает огромное
влияние на формирование и последующее развитие всех аллергических
заболеваний у детей. С ней связано большинство кожных,
респираторных и гастроинтестинальных проявлений аллергии. Она может
быть причиной острых состояний, таких как анафилактический шок,
тяжелые формы бронхиальной обструкции, аллергические васкулиты, а
также может поддерживать хронические и рецидивирующие поражения
ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта, почек, нервной и
сердечно-сосудистой системы.
Структура пищевой непереносимости: 1. Пищевая аллергия 2. Ферментопатия 3. Психогенные реакции на пищу 4. Псевдоаллергические реакции на пищу, вызванные: — гистамин-освобождающими факторами — пищевыми добавками — пищевыми продуктами, содержащими бикарбонаты или растительные пектины — лекарственными средствами 5. Заболевания желудочно-кишечного тракта 6. Неидентифицированные причины При рассмотрении возрастной эволюции пищевой аллергии было отмечено, что у 20% детей своевременное и адекватное лечение пищевой аллергии приводило к клиническому выздоровлению. У 41% детей происходила трансформация клинических проявлений пищевой аллергии со сменой органов-мишеней. У 38% формировались сочетанные проявления пищевой аллергии с вовлечением нескольких шоковых органов (кожа, пищеварительный тракт, дыхательная система). На фоне пищевой аллергии у ряда детей (34%) развилась повышенная чувствительность к другим видам аллергенов. Факторы, участвующие в развитии пищевой аллергии: • генетическая предрасположенность к развитию аллергических заболеваний • поступление антител в организм во внутриутробном периоде и через женское молоко • продолжительность естественного вскармливания • природа аллергена, его дозы, частоты введения • возраст ребенка при первом контакте с аллергеном • повышенная проницаемость слизистой желудочно-кишечного тракта • снижение местного иммунитета кишечника • изменение состава кишечной микрофлоры. Причина возникновения болезни Этиологическими факторами пищевой аллергии являются аллергены, содержащиеся в пищевых продуктах. Обычно ими являются белки, Коровье молоко В этиологическом спектре пищевых аллергенов ведущую роль играет аллергия к коровьему молоку, выявленная у 90% детей. Аллергия к коровьему молоку обычно развивается у детей первого года жизни, как правило, после перевода ребенка на искусственное вскармливание молочными смесями. Коровье молоко содержит более 15–20 различных белков, потенциально вызывающих развитие пищевой аллергии. Ингредиенты коровьего молока (казеин, лактоза, сыворотка) могут присутствовать во многих промышленных пищевых продуктах. Яйцо Высоким аллергенным свойством обладают белки яйца. Степень чувствительности детей к яйцу очень высока и встречается у 87, 2% детей. Аллергенные свойства желтка выражены в меньшей степени, чем белка. Куриное яйцо содержит ряд компонентов, которые обусловливают возможность повышенной чувствительности к яйцам других птиц. Часто непереносимость яичного белка сочетается с непереносимостью куриного мяса и бульона. Рыба К наиболее распространенным и сильным аллергенам относят белки рыб. В наших исследованиях почти у всех детей (98%) с пищевой аллергией наблюдались аллергические реакции на рыбу. Особенностью антигенных компонентов белков рыбы является то, что большинство из них не разрушаются при кулинарной обработке. Возможны реакции на икру, креветки, раков, омаров, устриц и других моллюсков. У ряда больных (10%) наблюдалась непереносимость определенных сортов рыбы. Установлено, что степень чувствительности к рыбе с возрастом не уменьшается и сохраняется у взрослых. Злаки Из злаковых культур наиболее аллергенными являются рожь и пшеница. Аллергические реакции вызывают следующие белки злаков: глютен, содержащийся в пшенице и ржи; гордеин в ячмене; авенин в овсе. Солод, получаемый из ячменя, также содержит глютен. К выраженным аллергенам относятся различные овощи, фрукты и ягоды. — из розоцветных — земляника, клубника, малина, абрикосы, вишня, айва; — из цитрусовых — апельсины, лимоны, мандарины; из пасленовых — томаты; — из зонтичных — сельдерей и морковь. Выделяют три групы продуктов по степени аллергизирующей активности: 1. Высокая: коровье молоко, рыба, яйцо, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, клубника, малина, земляника, ананасы, дыня, хурма, гранаты, черная смородина, ежевика, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты, морковь, свекла, сельдерей, пшеница, рожь, виноград. 2. Средняя: персики, абрикосы, красная смородина, клюква, рис, кукуруза, гречиха, перец зеленый, картофель, горох, свинина, индейка, кролик. 3. Слабая: кабачки, патиссоны, репа, тыква (светлых тонов), кисло-сладкие яблоки, бананы, миндаль, белая смородина, крыжовник, чернослив, слива, арбуз, салат, конина, баранина. Грибковая аллергия Аллергические реакции у детей могут вызывать грибы рода Candida, Alternaria, Aspergillus. По некоторым данным, у 22% детей отмечались аллергические реакции на прием кефира, сдобных изделий, кваса и других продуктов, в процессе приготовления которых использовались грибки. Чтобы избежать дрожжевого грибка, следует исключать из рациона определенные сорта сыров, приправы, уксус, витаминизированное молоко, кефир, молочные напитки с добавлением солода, йогурты, хлеб из пшеницы, ржи, крекеры, кислую капусту, томатный соус, сухофрукты, пиво, пивные дрожжи, колбасу, ветчину к завтраку, а также лекарственные средства — витамины группы В, сделанные из дрожжей, антибиотики грибкового происхождения (пенициллин, линкомицин, тетрациклин). Пищевые добавки Иногда аллергические реакции вызывает не сам пищевой продукт, а различные пищевые добавки: красители, ароматизаторы, эмульгаторы или консервирующие средства. Так, например, ароматические добавки встречаются в жевательной резинке, замороженных фруктах, глазури, замороженных молочных десертах, леденцах, сосисках, сиропах. Резкое ухудшение состояния у некоторых людей наблюдают при употреблении пищи, содержащей краситель тартразин — вещество, придающее желтую окраску. Многие фрукты (бананы, яблоки, груши, апельсины, томаты) собирают задолго до их созревания и обрабатывают этиленом — нефтепродуктом, ускоряющим созревание. Серные добавки (метабисульфит) используют для сохранения продуктов, напитков, лекарств. Однонатриевый глютамат — ароматизатор, используемый во многих расфасованных продуктах. Перекрестные реакции У большинства детей с пищевой аллергией определяется сенсибилизация не только к пищевым, но и другим аллергенам, поэтому в последнее время большое значение придают развитию перекрестных реакций между пищевыми и непищевыми аллергенами. Знание возможных вариантов перекрестных реакций помогает правильно составить диеты и тем самым избежать их. Механизм развития пищевой аллергии Механизм развития пищевой аллергии тесно связан с такими факторами, как наследственная предрасположенность к развитию аллергических реакций; нарушение иммунологической толерантности к аллергенам, поступающим в желудочно-кишечный тракт; разнообразные сдвиги в системном и местном иммунитете; изменение функционального состояния органов пищеварения. Одним из важнейших условий развития пищевой аллергии является нарушение пищеварительного барьера. В этой защите принимают участие неиммунологические и иммунологические механизмы. Патогенетическую основу пищевой аллергии в большинстве случаев составляет сочетание различных типов иммунологических реакций. Клинические проявления Многолетние наблюдения показали, что у детей раннего возраста наиболее часто встречаются две основные группы симптомов: аллергические поражения кожи, желудочно-кишечные нарушения в виде диспепсических расстройств и диареи. Эти проявления возникают по отдельности, либо в сочетании друг с другом. Кожные проявления пищевой аллергии Кожные проявления чаще всего представлены такими заболеваниями, как атопический дерматит, крапивница, отек Квинке, строфулюс. Гораздо реже встречается «кореподобная» зудящая сыпь, а также герпетиформный дерматит и геморрагический васкулит, развивающиеся после приема непереносимых пищевых продуктов. Атопический дерматит Отечественные и зарубежные исследователи отмечают, что у большинства детей (80-89%) первых лет жизни ведущую роль в развитии атопического дерматита играют пищевые аллергены. Как правило, после перевода ребенка на искусственное вскрамливание молочными смесями появляются выраженные экзематозные проявления в виде гиперемии, отека, зуда и экссудации. Вначале эти симптомы наблюдаются на лице, а затем могут распространиться на волосистую часть головы, ушные раковины, шею и лоб. На волосистой части головы может появиться выраженная гиперемия кожи с обильной экссудацией серозной жидкости, склеивающая волосы в толстые пучки. Появляются рыхлые крупные корки, нередко покрывающие всю поверхность головы в виде шлема. Позднее на туловище, верхних и нижних конечностях, наряду с вышеперечисленными клиническими признаками атопического дерматита могут развиваться такие симптомы, как инфильтрация, лихенификация, вегетативный дисбаланс кожи в виде белого дермографизма. При этом на туловище сыпь располагается либо в виде очагов, либо рассеянно и сопровождается интенсивным зудом. Обострение атопического дерматита в последующем чаще всего развивается при употреблении таких продуктов, как яйцо, куриное мясо, рыба, цитрусовые, виноград, овощи и фрукты ярко-красной и оранжевой окраски, орехи, мед, грибы, шоколад или других индивидуально непереносимых пищевых продуктов. Продолжительность отдельных стадий развития экзематозных высыпаний у детей, страдающих атопическим дерматитом, а также переход из острой стадии в подострую или ремиссию болезни бывают различными. В связи с последовательным появлением кожных высыпаний и неодинаковой их эволюцией клиническая картина атопического дерматита бывает весьма полиморфной. У одного и того же ребенка в одних местах может отмечаться экссудация (мокнутие), в других — очаги поражения, покрытые корками, в третьих — папулы, бляшки и лихенификация. В результате зуда кожных покровов могут наблюдаться расчесы, трещины. Все это требует особого подхода при назначении наружной терапии. Более благоприятный прогноз заболевания отмечается, как правило, при локализации процесса на коже лица. Кожные высыпания, локализующиеся главным образом на туловище или конечностях, часто сохраняются вплоть до периода полового созревания и приобретают хроническое рецидивирующее течение. Крапивница и отек Квинке Среди кожных проявлений пищевой аллергии достаточно часто встречаются крапивница и отеки Квинке. Крапивница характеризуется внезапно развивающимися на туловище или лице сильно зудящими волдырями, которые имеют вид плоской бляшки белого или розовато-красного цвета с ясно очерченными краями, овальной или неправильной формы. Волдыри могут сливаться и приобретать при этом самые причудливые формы. Уртикарные высыпания могут появляться в течение нескольких дней, а могут исчезнуть и за несколько часов. Иногда могут наблюдаться лихорадка и желудочно-кишечные расстройства. Не следует забывать, что элементы крапивницы могут отмечаться на слизистых верхних и нижних дыхательных путей и вызывать серьезные нарушения дыхания. Отек Квинке — ограниченный отек кожи, который рассматривается как вариант крапивницы. Он может появляться в комбинации с уртикарной сыпью или изолированно. Отек Квинке выражается в напряженном, быстро развивающемся ограниченном отеке кожи, чаще всего на лице (губы, веки, щеки) и конечностях, а также отеке языка, гортани, глотки, что может привести к значительным нарушениям дыхания и глотания. Строфулюс Кожные проявления пищевой аллергии представлены также таким заболеванием, как строфулюс, который встречается в основном у детей в возрасте 1–7 лет. Основным элементом кожных высыпаний при строфулюсе является типичная папуло-везикула. Это небольшое образование чечевицеобразной формы красного или розового цвета, твердой консистенции, в центре которой виден желтоватый участок, соответствующий пузырьку или корочке, оставшейся после него. В первые часы появления сыпи высыпной элемент может выглядеть как типичный волдырь. Однако при внимательном осмотре в центре волдыря видно желтоватое пятно, уже инфильтрированное и твердое на ощупь, что соответствует уртико-папуле. Через 6–12 часов уртикарный компонент исчезает и остается папуло-везикула. В других случаях вместо уртикарного элемента видна обыкновенная эритема, в центре которой развивается папуло-везикула (эритемо-папула). В третьих случаях элемент представлен в виде небольшого или же более крупного пузырька. Таким образом, для строфулюса характерны: папуло-везикулезная, папуло-буллезная или чисто пузырьковая (везикулезная) сыпь. При расчесывании или засыхании пузырька на высыпном элементе может образоваться коричневато-желтая корочка, а при вторичной инфекции — пустула. Строфулезные высыпания проходят без следов или с временной пигментацией, которая постепенно исчезает. Строфулюс сопровождается сильным зудом. Из клинических наблюдений известно, что строфулюс, отек Квинке и крапивницу могут вызывать такие аллергенные продукты, как рыба, орехи, клубника, малина, земляника, шоколад, газированные напитки, цитрусовые, томаты, хурма, гранаты, дыня. Другие проявления Герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга) и геморрагический васкулит явлются более редкими кожными проявлениями пищевой аллергии. Герпетиформный дерматит пищевой этиологии встречается у детей в возрасте от 1 года до 7 лет. Характеризуется острым началом с появления в области лица, шеи, коленей, локтей, плеч, ягодиц и волосистой части головы полиморфной сыпи, состоящей из уртикарных, папулезных, везикулезных и буллезных элементов, а также эритемато-отечных пятен. У детей преобладает в основном папуло-везикулезная сыпь. Герпетиформное группирование сыпи с пузырьками и пузырями на эритемато-отечном фоне является важным признаком для постановки диагноза. Ладони, подошвы и слизистые оболочки обычно не поражаются. Заболевание может длиться в течение всего детского возраста. Кожно-суставная форма геморрагического васкулита, связанная с пищевой аллергией, характеризуется геморрагической или реже папуло-геморрагической сыпью, симметрично расположенной вокруг коленных и голеностопных суставов, тыльной поверхности стоп, голеней, наружной поверхности предплечий. Наблюдаются припухлость и болезненность суставов. Итак, кожные проявления пищевой аллергии представлены широким спектром заболеваний, характеризующихся полиморфизмом клинических симптомов. Характер кожных проявлений пищевой аллергии в значительной мере зависит от генетической предрасположенности и индивидуальной реактивности организма. Аллергические реакции в пищеварительной системе Аллергические реакции в пищеварительной системе у детей протекают тяжелее, чем у взрослых. Это обусловлено недостаточной зрелостью функциональных механизмов, регулирующих деятельность желудочно-кишечного тракта. Процент диагностических ошибок среди этой группы больных остается высоким, поскольку гастроинтестинальные проявления пищевой аллергии характеризуются неспецифическими симптомами (боли в животе, колики, рвота, тошнота, анорексия, метеоризм, неустойчивый стул со слизью, запоры, сменяющиеся поносами, диарея). Эти симптомы могут наблюдаться как в сочетанном, так и в изолированном виде. Таких детей часто лечат от кишечных инфекций, повышая тем самым уровень чувствительности к различным лекарственным средствам. Отсутствие адекватного лечения приводит к развитию таких тяжелых проявлений, как гипотрофия, гипохромная анемия, вторичный дефицит лактазы. Наличие аллергических реакций в анамнезе и аллергических заболеваний в роду, жидкий стул с отхождением стекловидной слизи, большое количество эозинофилов в кале, положительная динамика после приема антигистаминных средств позволяют заподозрить аллергическую энтеропатию.. Аллергические поражения желудочно-кишечного тракта часто сочетаются с респираторными проявлениями аллергии (аллергический ринит, аллергический ларингит, бронхиальная астма). Пищевая аллергия нередко проявляется аллергическим ринитом, аллергическим отитом, бронхиальной астмой. При пищевой аллергии может возникнуть одна из тяжелых форм немедленной реакции — анафилактический шок. У детей грудного возраста анафилактический шок может быть реакцией на прием коровьего молока, у детей старшего возраста — на такие продукты, как рыба, яйца, клубника. Кроме перечисленных клинических проявлений, пищевая аллергия может проявляться симптомами со стороны нервной (усталость, возбудимость, раздражительность, головные боли, забывчивость, депрессии), мочевыделительной систем (затрудненное мочеиспускание), болями в суставах и мышцах. Диагностика пищевой аллергии. В настоящее время в диагностике пищевой аллергии выделяют два направления: первое связано с использованием клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования; второе — так называемая диетодиагностика. На первом этапе постановки диагноза пищевой аллергии важна тщательная оценка анамнестических данных и клинической симптоматики заболевания. На втором — исследования для выявления причиннозначимого фактора пищевой аллергии. С этой целью используют простые тесты (ведение пищевого дневника, элиминационные диеты, провокационные и кожные пробы), а затем лабораторые и инструментальные методы исследования. Терапия пищевой аллергии у детей Современная терапия пищевой аллергии у детей строится с учетом причин возникновения и особенностей направлений механизмов развития болезни. Применяется сочетание диеты с лечение различными медикаментозными препаратами. К ним относятся препараты, предупреждающие выброс биологически активных веществ из тучных клеток (превентивные средства); препараты, ликвидирующие последствия патофизиологической фазы аллергической реакции (антигистаминные, антисеротониновые); средства, нормализующие состояние желудочно-кишечного тракта; иммуномодулирующие препараты. Диетотерапия Диетотерапия, как способ лечения пищевой аллергии у детей, используется с давних пор. Диетотерапия требует индивидуального подхода к больному ребенку, адекватной замены продуктов, вызывающих повышенную чувствительность равноценными по питательной ценности и калорийности, с хорошей переносимостью и усвояемостью. Тактика назначения диет зависит от периода обследования больного ребенка с пищевой аллергией. Вначале, опираясь на клинические симптомы и анамнестические сведения о непереносимости тех или иных пищевых продуктов, ребенку назначаются диеты, например, гипоаллергенные, без- и низколактозные, безмолочные рационы. Диета предусматривает также исключение продуктов, обладающих высокой аллергизирующей способностью (яйца, рыба, грибы, кофе, какао, шоколад, мед, цитрусовые, морковь, клубника, малина, помидоры, орехи, черная и красная смородина, ананас, дыня и др.), экстрактивных веществ, а затем уже и выявленных причиннозначимых аллергенов. Построение таких диет требует определенных знаний и навыков. Так, детям до 6 месяцев с диспепсическими явлениями (при предполагаемой лактазной недостаточности) вначале рекомендуют безлактозные смеси на соевой основе или гидролизаты молочного белка. Больным детям старше 6 мес можно частично сохранить грудное молоко и/или применить низко- и безлактозные молочные смеси, к которым относятся адаптированные или частично адаптированные, гидролизаты казеина или сывороточных белков коровьего молока. При неэффективности данного рациона через 6–7 дней ребенок переводится на безмолочное питание с целью подтвердить или отвергнуть молочную аллергию. В качестве заменителя коровьего молока используются специализированные адаптированные смеси на основе изолята соевого белка, не содержащие молочного протеина и лактозы. Представленные соевые смеси по своему химическому составу приближены к грудному молоку, обогащены витаминами и минеральными солями. Эффективность соевых смесей отмечена у 85% детей, у которых через 1–1, 5 нед после полного перевода на соевую смесь отмечена положительная клиническая динамика: улучшилось общее состояние, появился аппетит, исчезли или значительно уменьшились кожные высыпания и зуд, нормализовался стул. При назначении соевых смесей необходимо учитывать возможность аллергических реакций на белки сои [12]. В наших исследованиях у 22% детей возникало обострение кожных и гастроинтестинальных проявлений аллергии при употреблении соевых смесей. Спорным и нерешенным вопросом до настоящего времени является продолжительность безмолочной диеты. В исследованиях было установлено, что длительность безмолочной диеты зависит от степени чувствительности к белкам коровьего молока и составляет от 1, 5 до 3 лет. Ослабление реакций на белки коровьего молока во многом зависело от характера предшествующего вскармливания, возраста ребенка, сопутствующей лактазной недостаточности, патологии органов пищеварения. Критериями введения молочных продуктов в рацион питания были стойкая ремиссия заболевания и низкие титры специфических антител к белкам коровьего молока. При отсутствии положительной динамики к безмолочному рациону присоединялась аглиадиновая диета с полным исключением глютенсодержащих продуктов и блюд, приготовленных из пшеницы, ржи, ячменя, овса. Для полноценной замены злаковых Т. Э. Боровик предлагает сухие безглютеновые концентраты хлеба, кондитерские изделия, десерты (муссы, напитки), каши типа «instant», приготовленные из рисовой, гречневой, кукурузной муки или их сочетания. При непереносимости злаков следует избегать употребления сосисок, мясных консервов для завтрака, колбас, пирожков, подливок, плавленых сыров со злаковыми наполнителями, пшеничных хлопьев, проросшей пшеницы, хлеба из пшеничной муки, блинов, вафель, пирогов, тортов, пирожных, вермишели, макаронных изделий, овощей с густыми мучными соусами, запеканок, пудингов, шоколадных леденцов. При молочной и соевой аллергии назначают продукты, созданные на основе гидролизатов молочных белков. В них казеин и сывороточные белки расщеплены до мелких пептидов, обладающих слабыми анитигенными свойствами. В их состав входят также среднецепочечные триглицериды, растительные масла, сахара, витамины и минеральные соли. Положительная динамика клинических симптомов является критерием для назначения поддерживающей диеты сроком на 1, 5–2 года c возможностью перевода ребенка на обычную диету или частичного введения ранее исключенных продуктов. Профилактическая терапия пищевой аллергии Профилактическая терапия пищевой аллергии направлена на предупреждение аллергического воспаления. В последнее время достигнуты определенные успехи в производстве средств, действие которых направлено на торможение секреции медиаторов аллергии. К препаратам этой группы относятся кетотифен и кромогликат натрия. Включение кетотифена в лечебный комплекс ребенка с пищевой аллергией приводило уже с середины второй недели лечения к улучшению общего состояния, аппетита, двигательной активности, уменьшению или исчезновению кожных высыпаний и ослаблению зуда. После 3 мес применения кетотифена положительный результат отмечен у 84% детей. Отдельные клинические симптомы у ряда больных сохранялись в процессе лечения, поэтому терапия у них была продолжена до 6–12 мес. Как показали клинические наблюдения, длительное лечение кетотифеном было оправдано у детей с поливалентной аллергией и частыми обострениями. Кромогликат для перорального приема — лекарственное средство, которое предупреждает аллергические реакции на уровне слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Кромогликат назначали больным кожными и гастроинтестинальными проявлениями пищевой аллергии, у которых не наблюдалось положительного эффекта от диетотерапии и антигистаминных препаратов. Кромогликат назначали в подострый период и продолжали применять в ремиссию заболевания. Дозу подбирали согласно возрасту ребенка (200–600 мг в сутки). Курсовое лечение составляло в среднем от 1, 5 до 6 мес. Хороший эффект после лечения кромогликатом отмечен у 85% детей. На фоне длительного применения препарата (3–6 мес) 67% больным удалось расширить диету и постепенно ввести некоторые продукты, ранее вызывавшие у них аллергические реакции. Антимедиаторная терапия Для снятия острых проявлений пищевой аллергии применяют различные антигистаминные препараты I и II поколения. Среди антигистаминных препаратов I поколения наиболее эффективны клемастин, хлоропирамин, мебгидролин. Дифенгидразин и дипразин в детской практике используются реже из-за частых побочных реакций. Дозы препаратов соответствуют возрасту ребенка, а продолжительность курсового лечения составляет 7–14 дней. Доказана эффективность антигистаминных препаратов II поколения (терфенадин, лоратадин, цетиризин) при лечении пищевой аллергии у детей. Иммуномодулирующая терапия Одним из направлений терапии пищевой аллергии является фармакологическая коррекция нарушений иммунной системы с применением иммунокорригирующих препаратов, направленных на стимуляцию или угнетение функции клеток, участвующих в иммунном ответе. В терапии пищевой аллергии были использованы препараты тимуса, однако слишком обнадеживающих результатов не получено. Попытки проведения специфической иммунотерапии пищевыми аллергенами при пищевой аллергии пока не увенчались значительными успехами. Ферменты и эубиотики Для улучшения процессов расщепления антигенных субстанций пищи, коррекции ферментативных и дисбиотических нарушений, наблюдающихся при пищевой аллергии, применяются ферментные препараты (фестал, панзинорм, мезим-форте, панцитрат и др.). Для коррекции дисбиотических изменений используют эубиотики (бифидум-бактерин, бактисубтил, колибактерин, линекс) под контролем исследования кишечного микробиоценоза. Так, линекс содержит лактобактерии (Lactobacillus acidophilus), бифидобактерии (Bifidobacterium infantis) и стрептококки (Streptococcus faecium), обладающие антагонистическим действием в отношении патогенных микроорганизмов. Линекс применяют по 1–2 капсулы 3 раза в день, курс лечения составляет 5–7 дней. Эти средства назначают в острый и подострый периоды пищевой аллергии. Длительность курсового лечения ферментными препаратами не должна превышать 2–3 нед. Повторные курсы эубиотиков при пищевой аллергии следует назначать с осторожностью. Терапия кожных проявлений Для купирования острых кожных проявлений пищевой аллергии широко используются фармакологические препараты с антигистаминной и антисеротониновой активностью (клемастин, лоратадин, цетиризин, терфенадин, фексофенадин). Применяются также лекарственные средства, действие которых направлено на торможение процессов секреции медиаторов аллергии (кетотифен и кромогликат натрия). Современная терапия кожных проявлений пищевой аллергии все шире включает в себя применение наружных средств, содержащих кортикостероиды с высокой местной и низкой системной активностью. Рациональное использование наружной терапии в значительной степени повышает эффективность проводимого лечения. Исчезновение или уменьшение кожных высыпаний, а также таких симптомов, как зуд кожных покровов, боль и жжение с помощью средств наружной терапии благоприятно сказываются на психоэмоциональном состоянии ребенка. В большинстве случаев топические кортикостероиды назначаются тогда, когда традиционная наружная терапия не оказывает положительного эффекта. На сегодняшний день врачи располагают широким ассортиментом современных топических кортикостероидных средств, среди которых в педиатрической практике предпочтение отдается препаратам нового поколения адвантану и элокому [16]. Благодаря меньшей способности вызывать местные и общие побочные реакции адвантан (0, 1% метилпреднизолона ацепонат) разрешен к применению с более раннего (6-ти месячного) возраста. Оптимальное сочетание высокой противовоспалительной активности с минимальными побочными эффектами у адвантана обусловлено особенностями его структуры, которые заключаются в отсутствии атомов фтора и хлора, и наличии двух эфирных боковых цепей, позволяющих стероидной молекуле легко проникать через роговой слой кожи. В дерме происходит диэстерификация молекулы метилпреднизолона ацепоната, сопровождающаяся его биоактивацией, которая, что очень существенно, идет значительно быстрее при воспалении. Такие особенности препарата позволяют применять его лишь 1 раз в сутки и не опасаться за развитие местных и системных побочных реакций, свойственных галогенизированным глюкокортикоидным препаратам. Высокая степень безопасности адвантана, наряду с выраженной противовоспалительной активностью, разнообразие его лекарственных форм (эмульсия, крем, мазь, жирная мазь) делают этот препарат универсальным топическим кортикостероидным средством для лечения острых и подострых кожных проявлений пищевой аллергии у детей различных возрастных групп. При осложнении вторичной пиогенной инфекцией наружную терапию начинают с применения мазей или аэрозолей, содержащих антимикробные средства. Из клинической практики хорошо известно, что пищевая аллергия с возрастом теряет свою доминирующую роль. В этой связи следует каждые 1–3 года перепроверять переносимость пищевых продуктов. Исключение составляют аллергические реакции, возникающие на прием рыбы, морских продуктов, орехов. Они исключаются на протяжении всей жизни. Необходимо знать, что при герпетиформном дерматите и геморрагическом васкулите непереносимые пищевые продукты исключаются на всю жизнь. Поиск новых, эффективных методов снижения частоты рецидивов пищевой аллергии обусловливает необходимость проведения более активной терапии в период ремиссии: применяются физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение. Залогом успешной терапии пищевой аллергии у детей является комплексная терапия, направленная на различные звенья патогенеза. http://www.lorvrach.ru http://www.lormed.ru Категория записи: Здоровье и медицина
25 Февраля 2010 в 23:09Вера Сидельникова - известный акушер-гинеколог России, руководитель отделения терапии профилактики невынашивания беременности Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии, профессор.
В восемь утра на площади Гагарина (Москва)
столкнулись "Ситроен" с девушкой за рулём и служебный
"Мерседес" вице-президента "ЛУКойла" Анатолия
Баркова. "Автомашина "Ситроен" выехала на полосу
встречного движения, где ехал навстречу Мерседес
пятисотый. В результате ДТП погибла
водитель машины "Ситроен",
- рассказывает Николай Киричков, командир
3-го спецбатальона ДПС Управления ГИБДД ГУВД по городу Москве. СВЕТЛАЯ ПАМЯТЬ ! Теги: Новости
Категория записи: Здоровье и медицина
25 Февраля 2010 в 17:07
Три интересные статьи (части) на тему натуральных и искусственных
витамин. Мы не всегда знаем разницу и их влияние на наш организм,
Примеры оч полезные!!!
Можно было бы скопировать все три части, но лучше зайти по ссылке и прочитать коменты, в них тоже много интересного Натуральные или искусственные, часть 1 http://amwaytoday.ru/2009/11/30/ натуральные-или-искусственные/ Натуральные или искусственные, часть 2 http://amwaytoday.ru/2010/01/16/ натуральные-или-искусственные-часть-ii/ Натуральные или искусственные, часть 3 http://amwaytoday.ru/2010/01/26/ натуральные-или-искусственные-часть-i/ Категория записи: Здоровье и медицина
13 Февраля 2010 в 17:09
Кровная месть
.. ![]() В зависимости от номера жидкости, текущей в твоих венах, тебе грозят те или иные болезни. Или наоборот — радости долгой и здоровой жизни. O, A, B, AB — международная система классификации групп крови. Соответствует старой системе I, II, III, IV Rh+ — положительный резус-фактор Rh– — отрицательный резус-фактор ......... [more] ГРУППА О (I) Обладатели этой группы крови на 20% сильнее остальных подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний. Мало этого, еще у них в три раза чаще, чем у обладателей других групп, случаются заболевания желудочно-кишечного тракта — гастриты, язвы, колиты, а также некоторые аутоиммунные заболевания. В общем, ешь поменьше соли, побольше овощей и фруктов. Зато австралий¬ские ученые выяснили, что люди с I группой реже страдают шизофренией. Так что нет худа без добра. ГРУППА А (II) Организмы людей со II группой крови производят больше адреналина, чем другие, — отсюда их склонность к повышению уровня сахара в крови и риску развития сердечно-сосудистых осложнений и диабета. Кроме того, у них чаще встречается “синдром хронической усталости”. Поэтому им надо стараться держать себя в тонусе и в то же время уметь расслабляться. Диетологи рекомендуют есть больше пищи, содержащей триптофан: бананы, индейку, финики. ГРУППА B (III) Считается, что III группа крови течет в жилах потенциальных долгожителей. Японские ученые обнаружили, что среди людей, проживших более 100 лет, обладателей III группы в два раза больше, чем обладателей других групп. Правда, замечено, что у этих же людей выше, чем у представителей I и II группы, риск болезни Паркинсона. Как ее предупредить — советуйся с невропатологом, но многие ученые предлагают есть больше омега-3-содержащих продуктов: в первую очередь — рыбу и орехи. ГРУППА AB (IV) Наконец, обладатели IV группы, самой редкой, ни к каким серьезным болезням не склонны. Зато им проще подхватить ОРЗ, у них чаще встречаются аллергии, экземы и прочие мелкие (и не очень) пакости. Разумеется, чтобы заболеть или не заболеть всем перечисленным и не перечисленным, недостаточно обладать той или иной группой крови. Помимо группы крови, должно совпасть еще много факторов. Так что не волнуйся, береги себя, слушай врачей и будь счастлив. Источник .. Категория записи: Здоровье и медицина
5 Февраля 2010 в 14:59
Рентген засветил СПИД
Рентген засветил СПИД Воздействие ВИЧ на ДНК клетки – больше не загадка. С помощью синхротронного излучения биохимики определили структуру фермента, отвечающего за модификацию ДНК больного, и выяснили механизм его блокировки. Это поможет в разработке лекарств против СПИДа, к которым ВИЧ не сможет выработать устойчивость. Когда Вильгельм Конрад Рентген приложил снимок кисти своей жены с обручальным кольцом на пальце к статье «О новом роде лучей», он, конечно, и представить не мог, каких высот достигнут технологии исследования материи с помощью X-ray, как их традиционно называют в иностранной литературе с подачи самого автора открытия. Между тем, сейчас уже почти всем пациентам доступно исследование методом рентгеновской томографии (в медицинской практике она называется компьютерной, КТ), рентгеноструктурный анализ является основным методом определения структуры вещества в кристаллическом состоянии, синхротронное излучение позволяет определять структуры сложных биологических молекул, а теперь рентгеновские лучи помогают и в создании лекарства от ВИЧ. Группа исследователей из Имперского колледжа Лондона и Гарвардского университета вырастила кристалл энзима, являющегося ключевым для вируса СПИДа, и определила его кристаллическую структуру. Их работу публикует Nature. Фермент интеграза осуществляет встраивание рекомбинировавших сегментов ДНК в хромосому и является частью ретровирусов – в том числе и вируса иммунодефицита человека. При заражении ВИЧ интеграза выполняет свою прямую функцию – вставляет копию определенной генетической информации из ДНК сцепленного с ней вируса в ДНК больного, «перепрограммируя» клетки и нарушая их функцию. Этот механизм, в целом, был известен и ранее, однако детали его не удавалось выяснить, так как не удавалось определить точную трехмерную структуру аддукта интегразы и вирусной ДНК. Таким образом, современные антиретровирусные препараты, работа которых основывается на блокировании интегразы, до сих пор использовались, фактически, вслепую. Ученые не знали точного механизма воздействия этих лекарств на интегразу, так как не знали структуры фермента. Соответственно, возможности по улучшению лекарств были сильно ограничены – за неимением данных для выработки «разумного» подхода использовался лишь слепой поиск. Точное определение структуры фермента в такой ситуации возможно лишь методом рентгеноструктурного анализа, а его проведение требует наличия монокристаллов вещества высокого качества. В случае «больших» биомолекул рост кристалла для анализа является самостоятельной задачей, по сложности соперничающей с самим определением структуры. В ходе нового исследования биохимики вырастили кристалл интегразы из малоизвестного ретровируса Prototype Foamy Virus (PFV). Им удалось определить структуру этого фермента и изучить закономерности его функционирования. Структура и функции PFV интегразы очень сходны с ВИЧ-интегразой, поэтому полученные данные могут стать тем самым жизненно необходимым «недостающим звеном» в разработке лекарств против ретровирусов и их ферментов. В течение четырех лет исследователи предприняли более 40 тыс. попыток, большая часть из которых ожидаемо не дали результатов. Удалось вырастить семь видов кристаллов, и только один оказался достаточно качественным для проведения рентгеноструктурного исследования и определения трехмерной структуры. «Это действительно поразительная история. Когда мы начали работу, мы знали, что задача, стоящая перед нами, очень сложна. За нее брались многие группы по всем миру и многие же уже отказались от попыток, сочтя цель недостижимой. По этой причине мы отбросили все накопленные данные и вернулись к начальным условиям. Мы отступили от исследования ВИЧ-интегразы и стали искать фермент, который мог бы быть ее подходящей моделью и был пригоден для кристаллизации. Несмотря на то, что изначально наши дотошные поиски двигались очень медленно и многие из идей оказались тупиковыми, в итоге нам все же удалось решить поставленную задачу – мы определили структуру PFV интегразы, которую можно считать схожим аналогом ВИЧ», – объяснил Питер Черепанов, ведущий автор исследования. После того, как ученым удалось вырастить кристаллы подходящего качества, они провели их анализ с помощью реклама синхротронного излучения на источнике Diamond Light Source в Южном Оксфордшире. Использование мощного излучения позволило собрать рентгенодифракционные данные и определить трехмерную структуру энзима. По завершении эксперимента кристаллы опустили в раствор двух препаратов, ингибирующих (блокирующих действие) интегразы – Raltegravir (Isentress) и Elvitegravir. В результате ученым впервые удалось наблюдать, как лекарства связываются с ферментом и блокируют его действие. Что касается самой структуры фермента, она оказалась отличной от того, что ожидали биохимики на основе косвенных исследований. Теперь же, когда известно точное строение «вредоносной» молекулы, открыта дорога к детальному исследованию действия антиретровирусных препаратов. После этого возможны работы по их улучшению, а также решение главной задачи – разработка препаратов, к которым ВИЧ уже не сможет выработать устойчивость. Категория записи: Здоровье и медицина
3 Февраля 2010 в 12:14
Ртуть опасна. Это аксиома. Попасть в организм она может двумя
путями: через пищеварительный тракт или через дыхательные пути.
Съесть ртутный шарик вы, конечно, сможете вряд ли. (Исключение – вы
маленький ребенок. Но в этом случае нужно вызвать рвоту и срочно
звонить в скорую).
А вот вдохнуть пары ртути при наличии разбившегося градусника – запросто. Результат – ртутное отравление, которое долгое время может протекать без каких-либо общих симптомов. Раздражительность, тошнота, похудение. Подумаешь, с кем не бывает: неделя была сложная, и потом – в городе вообще жить вредно. Однако отравление медленно, но верно подкрадывается к святая святых нашего организма – центральной нервной системе и почкам. Если вы разбили градусник, помните главное – убирать ртуть надо тщательно и быстро. Что нужно делать 1. Перед сбором ртути наденьте резиновые перчатки: вещество не должно соприкасаться с обнаженными участками кожи. 2. Ограничьте место аварии. Ртуть прилипает к поверхностям и может быть легко разнесена на подошвах по другим участкам помещения. 3. Максимально тщательно соберите ртуть и все разбившиеся части градусника в стеклянную банку с холодной водой, плотно закройте закручивающейся крышкой. Вода нужна для того, чтобы ртуть не испарялась. Банку держите вдали от нагревательных приборов. 4. Мелкие капельки можно собрать с помощью шприца, резиновой груши, двух листов бумаги, лейкопластыря, скотча, мокрой газеты. 5. Банку необходимо передать специалистам службы «01». 6. Откройте окна и проветрите помещение. Если и остались какие-либо испарения, пусть выветриваются в окно. 7. Место разлива ртути обработайте концентрированным раствором марганцовки или хлорной извести. Это окислит ртуть, чем приведет ее в нелетучее состояние. Если ни того, ни другого в доме не нашлось, можно приготовить горячий мыльно-содовый раствор: 30 граммов соды, 40 граммов тертого мыла на один литр воды. Что желательно сделать 1. Обратиться за помощью или консультацией к дежурному МЧС (по известному с детства телефону 01). 2. Чтобы не пропустить ни одного шарика ртути, можно воспользоваться фонариком или лампой. 3. До того, как наступит возможность отдать банку представителю спецструктуры, можно выставить ее на балкон. При условии, конечно, что за окном прохладнее, чем в помещении. При низких температурах выделение ядовитых паров уменьшается. 4. Пейте больше мочегонной жидкости (чай, кофе, соки), так как ртутные образования выводятся из организма через почки. Чего делать нельзя 1. Нельзя выбрасывать разбившийся термометр в мусоропровод. Испарившиеся там два грамма ртути способны загрязнить шесть тысяч кубометров воздуха. 2. Нельзя подметать ртуть веником: жесткие прутья только размельчат ядовитые шарики в мелкую ртутную пыль. 3. Нельзя собирать ртуть при помощи пылесоса: продуваемый пылесосом воздух облегчает испарение жидкого металла. К тому же, пылесос после этого придется сразу же выбросить. 4. Но ни в коем случае нельзя создавать сквозняк до того, как вы собрали ртуть, иначе блестящие шарики разлетятся по всей комнате. 5. Нельзя стирать одежду и обувь, контактировавшие с ртутью, в стиральной машине. По возможности – эту одежду лучше выбросить. 6. Нельзя спускать ртуть в канализацию. Она имеет свойство оседать в канализационных трубах. Кстати, извлечь ртуть из канализации – невероятно сложно. P.S. Соединения ртути встречаются в различных технических устройствах. Например, в лампах дневного света, батарейках, некоторых красках. Будьте осторожны! http://www.lorvrach.ru Теги: лор врач
Категория записи: Здоровье и медицина
2 Февраля 2010 в 16:53
В нашем сознании понятие «витамины» обычно связано со вкусом чёрной
смородины и молодой моркови или с баночками из аптеки, полными
разноцветных таблеток.
Но, кроме этих всем известных витаминов, существуют и другие. Без вкуса и запаха, не видимые глазу, они таинственным образом эффективно влияют на нашу жизнь. В нашей статье речь пойдёт о «витаминах воздуха». Воздух «живой» и «мёртвый» Атмосферный воздух, которым мы дышим, несёт на частичках молекул электрические заряды. Сами молекулы называются лёгкими ионами или аэроионами (аи) и могут обладать двумя типами зарядов: положительным и отрицательным. Если такая молекула осела на частице жидкости или пылинке, то ион называется тяжёлым. Мы часто говорим: «Надо выйти на воздух», как бы отрицая его наличие внутри квартиры. На самом деле воздух в помещении содержит столько же кислорода, но он биологически неактивен, иными словами, не ионизирован. Сам человек является источником огромного количества тяжёлых ионов, не говоря уже о машинах, заводах и т. д. Например, в деревне или горах число лёгких аэроионов воздуха обеих полярностей в солнечный день составляет до 800–1000 аи/куб. см, а на некоторых курортах их число достигает нескольких тысяч. При этом количество тяжёлых ионов на улице может возрасти до десятков тысяч в 1 аи/куб. см. Какую роль играют ионы? Об этом впервые задумался русский биофизик А. Л. Чижевский. Он же и провёл эксперимент: поместил мышей в герметичную камеру и пропустил туда обычный воздух сквозь плотный фильтрующий слой ваты. Через 5–10 дней животные становились вялыми, как при авитаминозе. В эту же камеру вводилась игла, на которую подавалось высокое напряжение. На острие иглы образовывались отрицательные аэроионы. После этого подопытные животные чувствовали себя гораздо лучше. Благодаря «витаминам воздуха» их жизнедеятельность становилась даже выше, чем у животных на воле. По мнению Чижевского, воздух, лишённый ионов, подобен пище без витаминов или воде без минеральных солей. Последователи, которые разрабатывали его теорию в дальнейшем, пришли к выводу, что целебные аэроионы (главную роль отводят отрицательным ионам), проникая в лёгкие человека, заряжают кровь, повышают иммунитет, влияют не только на общее самочувствие, но и помогают решить извечную проблему человечества: как продлить молодость, поскольку ионизированный воздух обладает мощным антиоксидантным эффектом. Под воздействием ионов организм вырабатывает антиоксидант убиквинол, который обладает противораковым эффектом. Исследования, проводившиеся годами в высокоионизированном воздухе, показали, что спустя даже 40 лет не обнаружено какого-либо вредного воздействия на организм человека. Ионизация успешно используется при лечении многих заболеваний: болезнь сердечно-сосудистой системы, гипертония, бронхопневмония, туберкулёз лёгких, заболевания верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, ларингит, трахеит), бронхит, заболевания нервной системы, пояснично-крестцовый радикулит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бессонница, мигрень, чувствительность к климатическим и сезонным факторам погоды, заболевания эндокринных желез, нарушения половой функции, параметрит, эндометрит, болезни обмена веществ, аллергические заболевания, бронхиальная астма, ревматизм, глазные заболевания (кератит, блефарит, конъюнктивит), кожные заболевания (фурункулёз, карбункул, абсцесс, экзема), язва, ожог, быстрая утомляемость, раздражительность, пониженное внимание. А что же происходит там, где мы живём? По данным медиков, концентрация отрицательно заряженных аэроионов в воздухе помещений должна быть не менее 600 аи/куб. см. При этом в городских квартирах, офисах она редко превышает 100–200 аи/куб. см. Воздух с улицы, проникая в помещение через вентиляционные установки, тоже теряет аэроионы, особенно лёгкие с отрицательным зарядом. Обработка воздуха в кондиционерах также искажает его электрическое состояние, фильтрация через пористые, ватные, марлевые, масляные и прочие фильтры лишает всех аэроионов! Недостаток ионизации приводит к постоянному кислородному голоданию, снижению работоспособности, потере внимания, повышенной утомляемости, ослаблению иммунитета. А ведь в таком воздухе (закрытом помещении) мы проводим до 90% времени. Между тем нам вполне под силу получить необходимое количество витаминов воздуха, нужно лишь не лениться и соблюдать ряд простых рекомендаций. Где искать ионы 1. На улице Выезжайте почаще за город, так как количество отрицательных ионов там выше, чем в городе. Совершайте вылазки в лес или хотя бы гуляйте в парке. Количество ионов от 2500 до 3000 аи/куб. см. Отбушевала гроза? Не оглядывайтесь на лужи и отправляйтесь на прогулку. Количество ионов в воздухе возросло до от 2000 до 4000 аи/куб. см. Богат ионами морской воздух — от 4000 аи/куб. см. Поэтому поездки к морю в любое время года — это настоящая ионная подпитка организма. До сих пор не были в горах? Почему бы не совершить экскурсию и не покататься на лыжах. Количество ионов от 8000 до 12000 аи/куб. см. 2. Дома Регулярно проветривайте помещение Поставьте декоративный фонтанчик или аквариум, так как увлажнение воздуха тоже увеличивает количество отрицательных ионов Чаще принимайте душ. Струящийся поток воды — настоящий магнит для отрицательных ионов Не забывайте о комнатных растениях. Чемпион по производству отрицательных ионов — герань. Хороши и маленькие хвойные деревца, которые совсем несложно вырастить в горшке. Приобретите ионизатор. Современный дизайн этих приборов сделает их изюминкой интерьера, которая вместе с тем будет неустанно стоять на страже вашего здоровья. Санитарным нормам Минздрава РФ отвечают биполярные ионизаторы, дающие одновременно и положительные, и отрицательные ионы. А если вы хотите не только очистить воздух от пыли и наполнить ионами, но и избавиться от запахов, вирусов, других болезнетворных микроорганизмов, вам, возможно, стоит приобрести воздухоочиститель с электростатическим фильтром или встроенным ионизатором. http://www.lormed.ru Теги: лор врач
Категория записи: Здоровье и медицина
1 Февраля 2010 в 17:43
Зубы лишними не бывают
Проблема с зубами коснулась, наверняка, хотя бы раз в жизни, практически каждого из нас. С детских лет нас приучали беречь свои зубы и ухаживать за ними, но все же если случилось так, что вам пришлось удалить один или несколько зубов, как поступить дальше, что делать, оставшись без зубов? Может не стоит заменять потерянный зуб на искусственный, если он не попадает в зону улыбки и, в принципе, своим отсутствием не портит очарование вашего лица? Оказывается, что зубы лишними не бывают и утрата одного зуба влечет за собой потерю другого, расположенного на противоположной стороне челюсти. А происходит это по причине того, что обычно человек, при пережевывании пищи, не использует в этих целях ту сторону, на которой отсутствует один или несколько зубов, а старается жевать на стороне, где есть все зубы или большинство из них. И тогда другие зубы испытывают большую нагрузку, что в свою очередь, приводит к неприятным последствиям. А о пустоте вместо передних зубов не может быть и речи, так как это не только производит неприятное впечатление, но так же является источником инфекции для окружающих – слюна при разговоре, чихании или кашле разбрызгивается через зияющую пустоту. Чтобы определиться какие зубы следует поставить, нужно обратиться за консультацией к стоматологу. Врач решит, каким именно образом восстановить недостающие зубы – поставить ли постоянные протезы (мосты) или сделать их съемными. Не всем удается привыкнуть к новым зубам легко и безболезненно. Даже при идеально выполненных зубных протезах у пациента могут возникнуть разные сложности, которые чаще всего бывают психологического характера. Непривычное постороннее тело во рту по началу, очень мешает и раздражает, так же оно может вызвать обильное отделение слюны и даже тошноту. И если пациент уже долгое время оставался без зубов, то ему понадобиться его еще больше для того, чтобы привыкнуть к новым искусственным зубам. Легче всего организм приспосабливается к неподвижным конструкциям моста, а подвижные конструкции, как правило, воспринимает труднее. И если свои зубы в течение всего времени постепенно заменялись небольшими искусственными протезами, то организм не будет так сильно реагировать в случае приобретения больших мостов, как это происходит в том случае, когда человек на протяжении долгого времени оставался беззубым. Люди, длительное время обходившиеся без зубов, с трудом привыкают к искусственным: они давят на челюсть, причиняют боль, мешают говорить и жевать. И очень жаль, когда обладатель новых искусственных зубов, так и не привыкнув к ним, забрасывает их подальше, а ведь дело совсем не в том, что протез плохо сделан, просто у человека не хватило терпения. Часто люди с повышенной чувствительностью так и остаются беззубыми, так как вообще не способны перенести присутствие новых зубов во рту и чаще всего они не винят себя за это, а обвиняют стоматологов за плохо проделанную работу. Чтобы съемные протезы долгое время вам служили, то нужно, не забывать, за ними ухаживать - регулярно после каждого приема пищи, вынимать изо рта и промывать над умывальником холодной водой. При мытье протезов, ни в коем случае, нельзя использовать моющие средства и стиральные порошки, которые обладают разъедающими веществами, так как протез может потерять свой глянец и поверхность его станет шероховатой, вследствие чего на нем могут оставаться остатки пищи, а это, как мы все знаем – не гигиенично. На ночь протез нужно обязательно снимать, потому что слизистая оболочка рта должна быть свободна от вдавливающей в нее пластинки. Утром, чисто вымытый протез, снова ставите на свое предназначенное ему место, в такую же чисто вымытую ротовую полость. При правильном уходе, протез будет долгое время крепким, и хорошо выполнять свое предназначение многие годы. Гигиена рта у человека с несъемными протезами – очень важное условие для сохранения не только целости протеза, но и здоровья. Ведь когда у человека свои здоровые естественные зубы, то сама природа облегчает их самоочищение движениями языка, губ, щек, что становится невозможным при искусственной мостовидной конструкции, особенно если мост установлен на верхней челюсти. Но в наше время нет ничего невозможного, так как в магазинах вы можете приобрести специальные зубные щетки, предназначенные именно для таких мостов, которые позволяют очищать даже самые потаенные уголки под каждым мостом. Вечером, перед сном, протез и полость рта должны быть тщательно вымыты и вычищены, потому что неприятный запах изо рта будет вам гарантирован, но это еще не все, ведь остатки пищи так же могут привести к воспалению слизистой оболочки. Точно такой же уход должен соблюдаться и за коронками. Если в каком-нибудь месте коронка короче хотя бы на миллиметр, то именно там будут оставаться частички пищи, которые разлагаясь, начнут разъедать зуб со всеми вытекающими отсюда последствиями. Конечно, лучше своих естественных зубов ничего не бывает, так как их не заменят никакие, даже самые красивые и дорогие зубы. Но все же, если так уже получилось, что вам пришлось поставить искусственные, то смиритесь с этим и научитесь правильно за ними ухаживать. Поверьте, немного терпения, и вы с ними «породнитесь» и они будут служить вам «верой и правдой» долгие годы! Из выпуска от 28-01-2010 рассылки «Журнал о женском здоровье» Категория записи: Здоровье и медицина
29 Января 2010 в 19:15
Как цвет влияет на наше здоровье
Наше настроение зависит от множества факторов, к которым, безусловно, относится и цвет. Уже давно доказано, что цвет существенно влияет на нашу психику, а через нее и на весь наш организм. К сожалению, этому мы редко уделяем достаточно внимания, хотя психотерапию цвета невероятно легко использовать в повседневной жизни. Ведь каждая женщина в течение дня частенько поглядывает на себя в зеркало, следовательно, очень важно, какого цвета на нас одежда и аксессуары. Так, например, поглядывая на свое любимое украшение, вы концентрируете на нем свое внимание и неосознанно влияете на ваш организм. Итак, вот все, что вам нужно знать: Красный цвет активизирует, действует возбуждающе, он оживляет нас. Он способствует образованию эритроцитов и нормализует пониженное кровяное давление, повышает иммунитет. Оранжевый цвет активизирует деятельность желез внутренней секреции, способствует укреплению легочной ткани. Желтый укрепляет нервную систему, увеличивает выделение желудочного сока, улучшает пищеварение. Зеленый ускоряет формирование и рост клеток, способствует регенерации тканей и образованию мышечных волокон, повышает защитные свойства организма. Этот цвет успокаивает, замедляет ритм биения сердца. Обратите внимание на то, что голубой цвет противоречивый. Смелых и энергичных людей он успокаивает, умиротворяет; у них нормализуется давление, ровнее бьется сердце, уменьшается мышечное напряжение, дыхание становится более глубоким и ритмичным. Для робких и застенчивых это цвет глубокого шока, потому как страх окрашен в голубой цвет. Синий цвет повышает жизненную силу организма, способствует восстановлению нервной системы, усиливает способность к концентрации, сосредоточению и при длительном воздействии лечит рассеянностью. Будьте аккуратны с серым цветом. Он вызывает апатию. Не менее интересно воздействие на нас и сочетаний цветов. Сочетание черный-синий-зеленый урежает пульс и дыхание, понижает кровяное давление. Сине-зеленый цвет вызывает чувство комфорта. С помощью сине-зеленого освещения (или при ношении сине-зеленых очков) можно притормозить, а иногда и реклама предупредить эпилептический припадок. Сочетание синего и фиолетового цвета вредное: оно может вызвать приступы тошноты и мигрени. Интересно, что цвет действует даже на людей с завязанными глазами. В среде огненно-красного цвета импульс учащается, в среде различных оттенков синего он замедляется и вами может овладеть сонливость. Вот почему на Западе стены специализированных больничных палат окрашивают соответствующим образом. Для сердечников исцеляющим является зеленый цвет, кожные болезни быстрее излечиваются при желтом, а вот в синих палатах перестают мучить головные боли. Помните, что, как и во всем, излишества в цветотерапии вредны. Так, избыток интенсивного синего цвета чрезмерно расслабляет организм, действует парализующее. Избыток красного цвета может привести к неврозу на почве стабильного возбуждения, снижает внимательность, способность сосредоточиться. Категория записи: Здоровье и медицина
25 Января 2010 в 14:55
КАк самому вылечит"Искревление осанки"?
Категория записи: Здоровье и медицина
24 Января 2010 в 19:27
Питание при простуде
Продукты и блюда, которые помогут облегчить течение болезни и ускорят выздоровление. Лимон Содержит ударную дозу витамина С, стимулирующего наш иммунитет. Добавляйте лимон в чай или приготовьте теплый лимонад (или гидромель). Он прекрасно смягчает горло, очищает кровь и слизистые. Для этого выдавите сок половинки лимона в кружку теплой воды и добавьте чайную ложку меда или кленового сиропа. Кстати, большое количество аскорбиновой кислоты содержится также в остальных цитрусовых, черной смородине, клюкве, шиповнике и землянике. Варите морсы и делайте настои. Куриный бульон Крепкий куриный бульон еще в XII веке считался лекарством против гриппа и простуды. Как показали современные исследования, это блюдо с древней историей действительно обладает противовоспалительными свойствами, а также временно увеличивает скорость выделения слизи из носа, таким образом уменьшая отек и прочищая верхние дыхательные пути. Бульон куриный (основной) Ингредиенты: • Кости куриные - 2 кг • Лук репчатый (порезанный) - 300 г • Сельдерей (порезанный) - 2 палочки • Морковь (порезанная) - 250 г • Лавровый лист - 3 шт • Перец (черный, горошек) - 2 ч.л. • Вода - 5 л Охлажденный бульон оставьте в холодильнике на ночь, а на следующий день снимите жир с поверхности. Храните, накрыв крышкой, в холодильнике не больше 2-3 дней, или замораживайте маленькими порциями. Соединить все ингредиенты в большой кастрюле, варить, не накрывая крышкой, в течение 2х часов, затем процедить. Более легкий для усвоения вариант – постные овощные бульоны – тоже хорош в качестве основного питания. Он придаст сил, и при этом организму не придется тратить много энергии на его переваривание. Овощной бульон Ингредиенты: • Кабачки - 2 шт • Лук порей - 2 шт • Морковь - 1 шт • Сельдерей - 3 веточки • Петрушка - 4 веточки • Чеснок (неочищенные зубчики) - 2 зубчика • Лавровый лист - 1 шт • Соль Овощи очистите, промойте и нарежьте кубиками. Положите в кастрюлю, добавьте чеснок, петрушку и лавровый лист. Посолите и залейте 1, 2 л воды. Доведите до кипения, варите 1 час. Процедите. Овощи используйте для пюре. Лекарственные травы Зеленый или черный чай с добавлением листьев мяты, липового цвета и душицы – прекрасное потогонное средство, не хуже малинового варенья. Выпейте горячий напиток – и скорее в кровать! Ромашку можно заваривать как чай и использовать для полосканий. Растение издавна славится своими противовоспалительными свойствами. Имбирь Имбирный чай является отличным противомикробным средством, его пьют при простуде и расстройстве желудка. Имбирь восстанавливает силы, выводит токсины, обладает противовоспалительными свойствами. Прокипятите две столовые ложки натертого свежего имбиря в двух стаканах воды в течение 15 минут и дайте настояться еще 10 минут. Пейте по необходимости. Для усиления эффективности напитка добавьте в чашку несколько семян тмина. Чтобы не перегружать желудок тяжелой белковой и жирной пищей, во время болезни лучше питаться продуктами, которые легко перевариваются и не задерживаются в кишечнике: это фрукты, свежие и тушеные овощи, постные бульоны, отварная и тушеная рыба, индейка, чаи и соки. Чтобы не раздражать воспаленные слизистые, окажитесь от специй, острой и жареной пищи. Приветствуются каши, пюре. Чеснок Сырой чеснок своим запахом отпугивает не только людей, но и вирусы. А все благодаря аллицину – это вещество наделяет чеснок острым, жгучим запахом и бактерицидными свойствами. Чеснок является природным антибиотиком, ускоряет восстановление организма после гриппа и помогает противостоять заболеванию. Апельсиновый сок Медицинские исследования показали, что витамин С, содержащийся в апельсиновом соке, может ускорить выздоровление от простуды, а 1000 мг витамина С, принимаемого каждые 6 часов, эффективно предотвращают симптомы заболевания. Простуженному человеку рекомендуется как можно больше пить теплые (не горячие!) напитки. Повышенное употребление жидкости помогает вымывать из организма продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий и метаболиты лекарственных препаратов, которые мы принимаем, для того чтобы вылечить простуду (например, парацетамол). Кроме того, обильное питье разжижает слизь, помогая очистить заложенные нос и горло. Мед Всем известны целительные свойства меда. Он обладает потогонным действием и повышает иммунитет. Прием двух чайных ложек меда перед сном уменьшает частоту ночного кашля и ускоряет засыпание. Рецепт простейшего сиропа от кашля: ложка меда с парой капель лимонного сока. Соль Используется для полосканий горла при ангине и для очищения носа. Растворите 1/4 чайной ложки соли в стакане горячей воды, охладите до комнатной температуры и полощите горло несколько раз в день, это уменьшит боль и першение. Можно также полоскать горло раствором пищевой соды. При насморке можно полоскать солевым раствором нос – соль снимает отек слизистой. Киви Содержание витамина С в этих экзотических плодах бьет все рекорды. Оно даже выше, чем в цитрусовых. Употребление киви особенно полезно при респираторных инфекциях и особенно детям. Источник http://vkysnyashki-ot-belosnezhki.com/post119209157/ Категория записи: Здоровье и медицина
23 Января 2010 в 18:45
Способы быстрого набора энергии и снятие усталости
Это цитата этого сообщения в Мираж_ок Здесь имеется в виду энергия, необходимая для тонуса физического тела. Не рекомендуется выполнять эти упражнения перед сном, т.к. потом может быть трудно уснуть. Способ Тайши Абеляр Быстро и сильно потереть ладони друг об друга, приложить их к щекам и сделать несколько глубоких вдохов. Раскручивание "селезеночной чакры" Сконцентрируйтесь на области с левого бока, на 10 см выше талии (примерно там, где находится селезенка). Представьте себе там круг со "спицами" цветов радуги и розовой серединкой и начинайте его раскручивать. Попробуйте в обе стороны - в какую вам будет комфортнее. Мне обычно удобнее по часовой стрелке, если смотреть на тело снаружи. Снятие усталости с глаз Согнуть пальцы так, будто ты держишь яблоко, направить руки пальцами друг на друга, постучать кончиками пальцев одной руки по кончикам пальцев другой так, чтобы в них появились ощущения (типа гудения). Затем сложить пальцы щепоткой и очень нежно постучать по сомкнутым векам, на вдохе представляя, что энергия из кончиков пальцев перетекает в глаза. Дыхание "для успокоения нервов". Исходное положение: встаешь прямо, ноги на ширине плеч, руки свободно висят вдоль тела, ладони открыты и развернуты вперед. Делаешь полный вдох, как в полном дыхании - живот, грудь, плечи, одновременно с ним поднимаешь руки вперед до уровня плеч, в конечном положении ладони смотрят вверх. Руки прямые. Затем сжимаешь руки в кулаки, очень сильно, задерживаешь дыхание (не зажимая горло) и начинаешь на задержке дыхания быстро сгибать-разгибать руки в локтях, чтобы кулаки приближались к плечам, как бы качать, как качки на тренажере, это делается с максимальным усилием, кулаки должны побелеть от усилия, а руки трястись от напряжения. Затем, когда уже без воздуха держаться больше не можешь, делаешь выдох, одновременно наклоняясь вперед, до уровня поясницы, руки расслаблено повисают. Потом вдох обычный, с одновременным выпрямлением. Отдышаться, потом еще, количество таких подходов - 5-6, больше не стоит. Работает лучше валерьянки и корвалола. "Крест" Исходное положение: стоя прямо, ноги на ширине плеч, ступни параллельны, руки висят свободно вдоль тела. На резком глубоком полном вдохе прямые руки с силой разводятся в стороны, кисти сжаты в кулаки. Задержка дыхания - все мышцы тела напряжены. Держишь воздух, сколько можешь. Затем выдох, вместе с ним наклоняешься вперед, сгибая спину, руки свободно повисают. Проделать несколько раз. Есть модификации этого упражнения: исходное положение то же, вдох вместе с разворачиванием тела в позу, когда все мышцы могут быть напряжены, задержка с напряжением всех мышц, затем свободный выдох. Меняется только поза, в которую ты разворачиваешься. Подышать в ладони Сложить ладони лодочкой (чтобы сделать это, просто сложите две ладони вместе, а затем раздвиньте их со стороны больших пальцев, оставляя сомкнутыми другое ребро ладоней, кончики пальцев и основание). Поместить ладони на лицо так, чтобы нос, рот и отчасти глаза оказались в "лодочке". Глаза закрыть. Затем дышать в ладони, так, чтобы теплый воздух овевал глаза и лицо. Подышать так некоторое время. Этот способ помогает от усталости (особенно, от усталости глаз), насыщает спокойствием и бодростью. Ум и зрение проясняются. Категория записи: Здоровье и медицина
23 Января 2010 в 18:40
ИНСУЛЬТ: Запомните всего три первых шага!!!
Мой друг прислал мне следующее и попросил меня разослать это по всему миру. Если хотя-бы кто-то запомнит эту несложную информацию, мы сможем спасти жизни некоторым людям. Это правда… Прочитайте, пожалуйста, следующую информацию: КАК УСТАНОВИТЬ ИНСУЛЬТ: Во время отдыха на природе, моя подруга спотыкнулась и упала – она заверила всех, что с ней все хорошо (друзья настаивали на вызове скорой помощи) и что она просто спотыкнулась о камень т.к. еще не привыкла к своей новой обуви. Друзья помогли ей отряхнуться и протянули ей новую тарелку с едой. Мери продолжала наслаждаться отдыхом, несмотря на то, что она казалась немного взбудораженной. Позже позвонил Муж Мери и сообщил всем, что его жену забрали в больницу – (в 6 часов вечера Мери не стало). Вовремя пикникаунееслучился инсульт. Если бы ее друзья знали, как установить признаки инсульта, может, Мери была бы с нами сегодня. . . Кто-то бы еще не умер. Вместо этого они чувствуют себя беспомощными и без надежды что-либо изменить. А прочитать эту информацию - нужно потратить всего минуту времени ! Врач невролог в последствии заявил, что если бы он мог добраться до пострадавшего в течение трех часов, он бы мог полностью устранить последствия инсульта….полностью. Он также обратил внимание, что проблема в том, как установить инсульт, поставить правильный диагноз и затем доставить пострадавшего в течение 3 часов в медицинское учреждение для оказания помощи, что достаточно сложно осуществимо силами свидетелей происшествия. РАСПОЗНАЕМ ИНСУЛЬТ: Ради Бога постарайтесь запомнить 3 основных шага в распознавании симптомов инсульта, так называемые «УЗП». Прочитайте и запомните! Иногда трудно сразу распознать симптомы инсульта. К сожалению, отсутствие осведомленности приводит к трагедиям. Пострадавший от инсульта может получить серьезные нарушения работы мозга, в случае если находящимся поблизости людям не удалось вовремя распознать признаки инсульта. На сегодня, врачи утверждают, что любой свидетель происшествия может распознать симптомы инсульта, задав пострадавшему три простых вопроса: У*Попросите пострадавшего УЛЫБНУТЬСЯ. З*Попросите ЗАГОВОРИТЬ. Попросить выговорить простое предложение. Связно. Например: За окном светит солнце. П*Попросите его или ее ПОДНЯТЬ обе руки. Внимание! Еще один способ распознать инсульт помимо вышеупомянутых: попросите пострадавшего высунуть язык. И если язык кривой или неправильной формы и западает на одну или другую сторону, то это тоже признак инсульта. Если Вы отметили у пострадавшего проблему с каким-то из этих заданий, немедленно вызывайте скорую и опишите симптомы прибывшим на место медикам. Кардиологи уверяют, что каждый, кто получит это письмо и разошлет его 10 людям, может быть уверен, по крайней мере, одну жизнь он спас ! PS:Eще несколько симптомов: внезапная слабость, потемнение в глазах или снижение остроты зрения на один глаз, неспособность понимать чужую речь, внезапная сильная головная боль, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, нарушение ориентации в пространстве, потеря устойчивости и сознания! Категория записи: Здоровье и медицина
20 Января 2010 в 16:46
Диеты красоты
Диеты красоты Как только мой разум задумывается о диете, главной отговоркой служит ее пагубность для внешности. Шелушиться кожа, слоятся ногти и самое противное - выпадают волосы. Но теперь отговорок у меня больше нет, потому как существуют диеты, улучшающие внешний вид. Их основной целью является не столько похудение, сколько улучшение цвета лица, состояния кожи, волос и ногтей. Несколько подобных диет, мы сегодня, разберем. Диета 1. Завтрак: легкий фруктовый салат и тонизирующий напиток. Рецепт салата: Размочить 2 столовые ложки манной крупы в 4 столовых ложках холодной кипяченой воды. Через 5-10 мин. добавить 2 тертых моркови, 2 столовые ложки тертых орехов и столовую ложку меда. Рецепт напитка: Возьмите одну часть плодов рябины и три части листьев крапивы и перемешайте. Для приготовления напитка берут чайную ложку сбора и чайную ложку чая и заваривают на один стакан кипятка. Обед: Начните обед с зеленого салата, а сам обед – по Вашему вкусу. Рецепт салата: Натрите сырую свеклу на мелкой терке, добавьте толченный чеснок и заправьте растительным маслом. Положите листья крапивы на дуршлаг, обдайте кипятком, промойте холодной водой и мелко накрошите. Добавьте в салат вместе с солью, маслом и свежим огурцом. Ужин: Фруктовый салат, витаминный чай, сто грамм нежирного творога и сто грамм отварной или запеченной в духовке говядины. Рецепт салата: Натрите сырую морковь, яблоко и грушу. Перемешайте вместе с лимонным соком и медом. Придерживайтесь этой диеты от двух до трех недель. Диета 2. За 30 минут до приема пищи выпивайте стакан воды. В день вы должны выпивать не меньше 2 литров воды. Завтрак: овсяная каша на воде, сухофрукты, можно добавить корицу и мак. Затем натрите яблоко, или нарежьте кусочками. Через 30 минут после еды выпейте стакана сока без сахара или отвар шиповника. Обед: зеленый салат, заправленный оливковым маслом, овощной суп, кусочек вареного мяса, рыбы или отварной куриной грудки. На гарнир овощное рагу или картофель «в мундире». Через 30 минут можно выпить коктейль, из морковного и апельсинового сока, с ложкой меда. Ужин: фруктовый салат, кусочек вареной курицы или обезжиренный творог. Через 30 минут выпейте отвар шиповника или травяной чай. Придерживайтесь этой диеты от недели до месяца. Диета 3. ПОНЕДЕЛЬНИК Завтрак: чай с молоком, яйца всмятку, зерновые хлебцы, ветчина. Обед: постный борщ, тушеная индейка с картофелем, салат из моркови с лимонным соком. Ужин: дикий рис с отварной куриной грудкой, томатный сок. ВТОРНИК Завтрак: апельсиновый сок, творог с помидорами, хлебцы. Обед: куриный бульон с яйцом, тушеная печень с гречкой, мандарины. Ужин: заливная рыба, овощной салат, гранатовый сок. СРЕДА Завтрак: зеленый чай с лимоном, омлет с помидорами и зеленью, яблоки. Обед: овощной суп, рис с морепродуктами, томатный сок. Ужин: фруктовый салат, ветчина, домашний сыр, хлебцы. ЧЕТВЕРГ Завтрак: кофе с молоком, мюсли с орехами и медом, сыр, хлебцы. Обед: суп-пюре из тыквы, отварная телятина с овощами, чай «Каркаде». Ужин: тушеная треска с овощами, грейпфрутовый реклама сок. ПЯТНИЦА Завтрак: апельсиновый сок, молочная каша, ветчина, хлебцы. Обед: щи с нежирной сметаной, картофельное пюре с куриными котлетами, мандарины. Ужин: овощное рагу, ветчина, зеленый чай с мятой или лимоном. СУББОТА И ВОСКРЕСЕНЬЕ Можете составить меню произвольно из вышеперечисленных блюд, выбрав самые любимые. Что еще вы можете позволить себе в течение дня, следуя диете красоты? Напитки: зеленый чай, негазированная минеральная вода, кефир. Сладости: мед, сухофрукты. Алкоголь: не более полбокала сухого вина в день. Каприз: 1—2 чашечки кофе, иногда дольку-другую шоколада. Категория записи: Здоровье и медицина
20 Января 2010 в 13:28
18.01.2010 г.
Несмотря на значительные успехи консервативных методов лечения хронического тонзиллита и аденоидита, наиболее частыми ЛОР — операциями в детском возрасте остаются аденотомия и тонзиллэктомия. Техника их выполне ния разработана давно, и продолжает оставаться наиболее применяемой среди российских оториноларингологов. Под каким обезболиванием проводить такие операции? До сих пор в литературе продолжается дискуссия о достоинствах и недостатках местной анестезии и общего обезболивания. Сторонники применения местных анестетиков, к которым относится немалое количество российских врачей, считают основными преимуществами этого метода: 1) быстроту проведения операции; 2) минимальное количество персонала и оборудования и, следовательно, весьма ограниченные затраты. Самым серьезным доводом в пользу этого метода они считают повышенную кровоточивость при общем обезболивании и постнаркозные осложнения в виде головокружения тошноты, рвоты. В то же время по данным многих авторов (разделяю эту точку зрения полностью), в частности, К. Кеппе, (1996), частота кровотечений при общей анестезии меньше. Я согласен с теми авторами, которые считают, что аденотонзиллэктомию в детском возрасте предпочтительнее проводить под эндотрахеальным наркозом. Несмотря на увеличение трудоемкости, затрат времени и средств, применение наркоза дает большие преимущества. Прежде всего, стоит помнить о психоэмоциональной травме, неизбежно возникающей у детей. Этим нужно руководствоваться, начиная с первого же знакомства с ребенком. Для щажения детской психики, на мой взгляд, никогда нельзя разобщать пациентов с их родителями, за исключением времени пребывания в операционной. Кроме того, какие бы местные анестетики не использовались, у ребенка на всю жизнь остаются тяжелые воспоминания об операции, особенно об аденотомии. Для общего обезболивания обычно применяется фторотаново-закисный эндотрахеальный наркоз со спонтанным дыханием с использованием миорелаксантов. С целью предупреждения аспирации используем интубационные трубки с надувной манжетой. Операция производится при положении больного лежа на спине. Применение роторасширителя со встроенным шпателем дает большую возможность для манипуляции левой рукой. Пребывание больного в состоянии наркотического сна позволяет в спокойной обстановке, тщательно и аккуратно выделить и удалить миндалины, используя при этом любые методики и инструменты, например, холодноплазменную. При этом имеются более широкие возможности для остановки кровотечения. Например, становится доступен весьма эффективный способ гемостаза – электрокоагуляция (при холодноплазменной методике риск кровотечения минимален). В ходе операции приходится однократно менять положение интубационной трубки в полости рта, что не представляет никаких трудностей и не занимает много времени. Удаление аденоидных вегетации под общим обезболиванием также имеет ряд существенных преимуществ. Не секрет, что качество выполнения данной операции зависит во многом от поведения ребенка. В условиях наркоза операция может быть выполнена более тщательно, так как имеется возможность ревизии носоглотки не только с помощью пальцевого исследования, но и визуального контроля. Для осуществления гемостаза используется кратковременная (5-10 мин.) тампонада с кровоостанавливающими средствами местного применения. В случае необходимости более длительной тампонады, последняя производится по традиционной методике, причем значительно легче подобрать размер тампона и правильно установить его в носоглотке, не преодолевая активное сопротивление пациента. Если же такая процедура производится под местным обезболиванием, ребенку неизбежно наносится сильная психоэмоциональная травма. С моей точки зрения, несомненным преимуществом аденотонзиллэктомии в условиях эндотрахеального наркоза является полная невозможность аспирации резецированных кусочков миндаликовой и аденоидной ткани. В случае обтурации трахеи или бронхов больному требуется немедленная бронхоскопия с применением специальных инструментов. Под местным обезболиванием такая опасность существует даже при применении специальных аденотомов с захватами и ловушками. Из этих же соображений не стоит рисковать использованием другими способами общего обезболивания, такими как масочный и внутривенный наркоз. В условиях эндотрахеального наркоза этих осложнений может не бояться даже начинающий хирург.Применение общего обезболивания у детей должно стать правилом, а не исключением, в том числе и с точки зрения щадящего отношения к психике ребенка Таким образом, родителям, детям которых показана аденотомия или (и) тонзилэктомия, настоятельно рекомендую соглашаться только на операцию под наркозом. Использование материала только при условии активной ссылки на сайт. Исмаилов И. Ф. www.lorvrach.ru Теги: лор врач
Категория записи: Здоровье и медицина
19 Января 2010 в 16:55
ЭКОНОМИЯ 3000руб.!!! БАССЕЙН В ПОДАРОК!!!
+ ДРУГИЕ ПОДАРКИ ОТ КЛУБА!!! На ознакомительных занятиях на Арбате! Экономия 3000 рублей!!! 6 занятий аквааэробикой в подарок!!! Бесплатные ознакомительные занятия проходят 3 раза в неделю на Старом Арбате, в понедельник в 19-00, в среду в 15-30 и в субботу в 17-00. Там Вы можете подробно узнать о наших программах и вариантах оплаты. м. Арбатская, ул. Арбат (старый Арбат) д. 25; подъезд с вывеской "Настроение ", войти внутрь, там же вывеска "Московский городской Психо-Эндокринологический центр", две нижние кнопки домофона(одновременно), 2й этаж, дверь слева. + подарки всем пришедшим на ознакомительное занятие. т.782-52-27(администратор) Теги: бесплатный бассейн
Категория записи: Здоровье и медицина
18 Января 2010 в 15:51
Серьезно о смехе
Серьезно о смехе Хорошее время – январь ! Время бесконечных праздников и подарков (Кстати, в конце письма Вас ожидает подарок) ! Многие из нас часто собираются в приятных компаниях, общаются, веселятся. Наверное, по количеству смеха в жизни, этот период богаче других. Но является ли смех только признаком и спутником хорошего настроения ? Ученые и врачи сходятся во мнении, что смех – это мощный катализатор очистительных , исцеляющих, омолаживающих процессов в организме. Как все это происходит ? Давайте разберемся. Когда мы смеемся, напрягаются мышцы брюшного пресса, за ними подтягиваются мышцы гладкой мускулатуры кишечника, улучшая его работу и способствуя выводу вредных токсинов и шлаков. А об очищении всего организма можно говорить лишь после того, как будет очищен кишечник. При смехе расширяются кровеносные сосуды, усиливается приток крови к коже, она теплеет, краснеет, а при сильном смехе и потеет, вместе с этим из организма выводятся шлаки. При сильном смехе вибрации диафрагмы способствуют очищению всего пищеварительного тракта. Желудок во время смеха начинает вибрировать, переваренная пища из желудка быстрее поступает в двенадцатиперстную кишку, место в желудке освобождается. Так что хорошая порция смеха во время застолья с успехом заменит таблетку фестала. Когда мы смеемся, в организме происходит настоящая «биохимическая буря». В частности, снижаются выбросы «стрессовых гормонов»- кортизола и адреналина, а выделение эндорфинов увеличивается. Эндорфины притупляют ощущение физической и душевной боли, вызывают чувство удовлетворенности. При смехе, также как и при активной физической нагрузке, улучшается кровоснабжения мозга и вырабатываются гормон эндорфин, способствующий улучшению настроения ! Смех меняет ритм сердцебиения, который сначала учащается, а потом становится редким. После продолжительного смеха снижается и кровяное давление. Воздух в легкие поступает упругой струей, проникая в самые дальние уголочки, и растягивает тончайшие стенки альвеол, в которых воздух порой не меняется годами, а ведь газообмен как раз и происходит через стенки альвеол. При смехе возникает особый вид дыхания : вдох продлевается и становится более глубоким, а выдох укорачивается, при чем его интенсивность такова, что легкие полностью освобождаются от воздуха. При этом газообмен ускоряется в 3-4 раза. Легкие, бронхи вентилируются и очищаются. Поступивший в легкие кислород проникает в кровь, которая, пробегая по всему организму, включает в работу даже самые маленькие его клеточки. Японские врачи весьма успешно лечат больных туберкулезом с помощью смеха. Однако для очищения легких с помощью смеха надо выбирать места на открытом воздухе, предпочтительно с близким наличием источника воды. Когда человек смеется до слез, то он прочищает и глаза. Также ученые утверждают, что смех чистит сосуды. После «порции» смеха наступает расслабление, артериальное давление приходит в норму, сосуды очищаются. А это означает, что смеясь, вы оберегаете себя от атеросклероза – основного виновника сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи утверждают, что смех ослабляет психический стресс, способствующий повреждению эндотелия –защитного барьера, выстилающего стенки кровеносных сосудов. Такие повреждения вызывают серию воспалительных реакций, ведущих к отложению в коронарных артериях жировых и холестериновых бляшек. Для нас, женщин, очень важно сохранение молодости кожи и тела, а смех как раз этому очень способствует за счет очищения эндокринной системы. Во время смеха обогащенная кислородом кровь омывает эндокринные железы –гипофиз, щитовидку, паращитовидку, надпочечники, поджелудочную железу и яичники. А все эти железы могут работать хорошо, только если к ним есть большой приток свежей обогащенной кислородом крови, которая очищает их. Также смех является отличным дополнением к программе похудания. Говорят, что за минуту смеха сжигается калорий больше, чем за время часовой тренировки. Особенно сильно напрягаются мышцы живота. Происходит тоже самое, что и при беге : движутся плечи, сотрясается грудная клетка, вибрирует диафрагма, многие мышцы сжимаются и разжимаются. Ну чем не зарядка ? Во время смеха (и даже просто улыбки !) в крови резко увеличивается количество антител, что повышает иммунитет. Понимание смеха, как своеобразного упражнения лежит в основе смехотерапии. Этот метод лечения постепенно получает признание в разных странах. Особенно популярным он становится в Индии, где уже созданы группы по обучению «смеховому» дыханию. Называется оно хасья-йога. И на Западе, в Германии и Англии, появились «кабинеты смеха». Участники групповых занятий сначала изучают «дыхание животом», чтобы активизировать диафрагму –главную мышцу, участвующую в дыхании. После этого они приступают к освоению рефлекторного смеха (глубокий, интенсивный вдох, короткий, одним толчком выдох). Каждое занятие продолжается около 30 минут. Эффект весьма впечатляющий : пациенты после упражнений в смехе не только лучше себя чувствуют физически, но и ощущают душевный подъем. Смейтесь на здоровье, дорогие мои читательницы ! Находите поводы для радостного смеха и Вы заметите, как изменится качество Вашего здоровья и полноты Жизни ! Категория записи: Здоровье и медицина
|