Не делай другим то, чего не желаешь себе!

НАШИ ДЕТКИ

  • Создано: 6.01.2008
  • Участников: 84
  • Владелец:
    AdelyK
  • Просмотров: 6 / 681
Оцените сообщество
Отправить ссылку другу title=  Отправить ссылку другу

На странице

Календарь

« Март 2011  
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031   
Подписаться на RSS

аборт   беременность   БЕРЕМЕННОСТЬ   болезни   внимание   вопрос   вопрос - ответ   вопросик   воспитание   врачи   выплаты   выставка ледовых скульптур   выставка ледяных скульптур   вязание   вязанные детские сумочки   галерея   галерея ледовых скульптур   гв   гмо   грех   грудное вскармливание   дети   детские стихи   детский сад   детям   для детей   заболевания   закаливание   закон   здоровье   и такое бывает   игрушки   игры   имена   Имена.   именины   интересно   кесарево   кожные заболевания   колыбельные песни.   контрацепция   косметика   Лед   ледовая галерея   ледяная галерея   ледяные скульптуры   Лекарственные травы   линеечки беременности   МАЛЬЧИШКИ 23 ФЕВРАЛЯ   мама   материнство   мультфильм   невероятно   недочеловеки   новогодние елки   обувь   общество   опасно   отдых   папа   песенки   питание   Питание   Поздравляю))   пособия   православие   праздники   привет   прививки   Программа-тренажер   профилактика   психология   ПСИХОЛОГИЯ   развитие   развитие речи   размышления   разное   рекорды   рецепты   роды   рукоделие   сад   СЕКТЫ   семья   СКАЗКИ   совет   сон   ссылки   стихи для детей   страхи   талант   творчество   узи   факт   фото   чувства   шок   Это интересно   юмор   я в шоке  

20 Февраля 2010 в 13:42

Лекарства и беременность

Лекарства и беременность
Список препаратов, их влияние на плод


Этот список лекарств отражает их потенциальную вредность для плода при употреблении беременной женщиной в разные сроки беременности. Медикаменты представлены в алфавитном порядке. Разные коммерческие названия частоупотребляемых лекарств приведены независимо друг от друга.

Рядом с названием медикамента стоит буква. Буквы характеризуют степень (группы) риска и обозначают следующее:
- группа "А" - при специальных исследованиях вредное действие лекарства на плод не обнаружено.
- группа "B" - эксперименты с животными не обнаружили вредности для плода, информации о вреде для человека нет (специальные исследования не проводились).
- группа "C" - эксперименты с животными обнаружили вредное воздействие на плод, но для человека эта вредность не доказана. Медикамент из этой группы назначается беременной лишь в случаях, когда полезный эффект препарата превышает риск вредного эффекта.
- группа "D" - есть доказательства вредного влияния медикамента на плод человека, но назначение этого препарата беременным женщинам оправдано, несмотря на риск (в угрожающих жизни ситуациях, при тяжелых болезнях в случаях, когда менее вредные лекарства не помогают).
- группа "X" - безусловно вредный для плода медикамент, причем вредное воздействие этого лекарства перевешивает любую возможную пользу для организма женщины. Медикаменты из этой группы противопоказаны беременным и женщинам, которые собираются таковыми стать.

Если следом за названием препарата указано две буквы, то это свидетельствует о разном повреждающем эффекте лекарства на разных сроках беременности.

адреналин C

азатиоприн D

азлоциллин B

аккуприл C

альдактон D

амантадин C

амикацин C

амилнитрит C

амилорид B

аминокапроновая килота C

аминоптерин X

аминофиллин C

амитриптилин D

амоксициллин B

амфотерицин B

ангиотензин C

анизотропин C

апрессин B

аспирин C D

атропин C

ацетазоламид C

ацетаминофен B

ацетилдигоксин B

ацетилхолин C

ацетогексамид D

ацетофеназин C

байпен B

бакампициллин B

бацитрацин C

бенемицин C

бензилпенициллин B

бетаметазон C

бетанехол C

блеомицин D

бретилиум C

бромиды D

бромфенирамин C

бруфен B D

бусульфан D

вазопрессин B

валиум D

вальпроевая кислота D

ванкомицин C

варфарин D

верапамил C

верошпирон D

видарабин C

винбластин D

винкристин D

волпан B

галоперидол C

гарамицин C

гентамицин C

гепарин C

гидралазин B

гидроксипрогестерон X

гипотиазид D

глицерин C

гоматропин C

грамаксин B

гризеофульвин C

дактиномицин D

дексаметазон C

демеклоциклин D

десмопрессин B

диазепам D

диазоксид D

диакарб C

дигитоксин B

дигоксин B

дизопирамид C

диклоксациллин B

дикумарол D

дипиридамол C

дисульфирам X

добутамин C

доксициклин D

допамин C

допегит C

дроперидол C

дурацеф B

зинацеф B

золицеф B

ибупрофен B D

изониазид C

изопропамид C

изоптин C

имипрамин D

имодиум C

индометацин B D

инсулин B

иодоксуридин C

ифизол B

кальцитонин B

камфора C

канамицин D

капотен C

каптоприл C

карбамазепин D

карбенициллин B

квинтор D

кетоцеф B

кефзол B

кефлин B

клафоран B

клиндамицин B

клион C

клоксациллин B

кломифен C X

кломоциклин D

клоназепам D

клонидин C

клотримазол B

клофибрат C

кодеин C D

колхицин C

конвулекс X

коринфар C

кортизон D

кортикотропин C

кофеин B

купренил D

курантил C

лазикс C

лантозид C

левомицетин C

линкомицин B

липрессин B

лоперамид C

лоразепам C

магнезия сернокислая B

мандокеф B

мандол B

маннитол C

мезлоциллин B

мепробамат D

меркаптопурин D

местранол X

метациклин D

метилдофа C

метиндол B D

метициллин B

метотрексат D

метронидазол C

мефоксин B

миконазол B

миноциклин D

митрамицин D

морфин B D

мочевина C

надолол C

налидиксин B

налоксон C

налорфин D

нафциллин B

неодикумарин D

неомицин C

нистатин B

нитроглицерин C

нитронг C

нитропруссид C

нитрофурантоин B

нифедипин C

нобриум D

новобиоцин C

норгестрел X

норсульфазол B D

норфлоксацин D

норэтиндрон X

оксазепам C

оксациллин B

окситетрациклин D

олеандомицин C

омнифлокс D

оральные контрацептивы X

офлоксацин D

панадол B

парааминосалициловая кислота C

параметадион X

парацетамол B

пелентан D

пеницилламин D

перитол B

персантин C

пилокарпин C

пиопен B

пиперазин B

пирантел C

пирвиний памоат C

пиридостигмин C

пириметамин C

полимиксин B

празозин C

преднизолон B

преднизон B

препараты лития D

прецеф B

примахин C

про-кардиа C

пробенецид B

пропранолол C

протамин C

птерофен D

резерпин D

реланиум D

ритодрин B

рифадин C

рифампицин C

седуксен D

секуропен B

скополамин C

соматостатин B

спектиномицин B

спиронолактон D

стрептокиназа C

стрептомицин D

суксилеп C

сулиндак B D

сульфадиазин B D

сульфадиметоксин B D

сульфаметазин B D

сульфометоксазол B D

тайленол B

таривид D

теофиллин C

тербуталин B

тетрациклин D

тикарциллин B

тиогуанин D

тобрамицин C

толазамид D

толазолин C

толбутамид D

триамтерен D

триметадион X

триметоприм C

тринитролонг C

трифлуоперазин C

трихопол C

тубазид C

ультрацеф B

урокиназа C

фенацетин B

фенитоин D

фенобарбитал B

фенопрофен B D

фенотерол B

фентанил B D

физостигмин C

финоптин C

флагил C

флуцитозин C

фтивазид C

фуразолидон C

фурантрил C

фуросемид C

хинин C

хлоралгидрат C

хлорамфеникол C

хлорохин D

хлорпромазин C

хлорпропамид D

хлортетрациклин D

цеклор B

цепексин B

цефадроксил B

цефазолин B

цефаклор B

цефалексин B

цефалоглицин B

цефалоридин B

цефалотин B

цефамандол B

цефамезин B

цефатризин B

цефизокс B

цефокситин B

цефоранид B

цефотаксим B

цефтизоксим B

цефуроксим B

циклациллин B

циклизин B

циклофосфамид D

циметидин B

ципробай D

ципрова D

ципрогептадин B

ципролет D

ципрофлоксацин D

цисплатина D

цитарабин D

цурокеф B

эпоциллин B

эритромицин B

эстрадиол X

эстрогены X

эстрон X

этамбутол B

Сергей Гончар
Категория записи: Семья и дети

10 Февраля 2010 в 14:26

Ученые из Австралийского Национального Университета опровергли давнее заблуждение о том, что во время беременности у женщин снижается способность "разумно мыслить". До сих пор многие, включая врачей, были убеждены, что у беременных нарушаются психические функции, развивается невнимательность и наблюдается ослабление памяти.

На основании анализа результатов 20-летнего исследования, в котором приняли участие более 7500 женщин, учёные не обнаружили никаких изменений в работе мозга до, в течение и после беременности.

Уникальность результатов подтверждается тем, что женщины не знали о проводимых исследованиях, считая, что проходят обычное наблюдение по медицинской программе, поэтому не могли сознательно повлиять на итоговые данные.

Как утверждает Хелен Кристенсен, одна из авторов исследования, часть проблемы заключается в том, что периодические издания для беременных убеждают своих читательниц в будущих проблемах с памятью и концентрацией внимания. Провалы в памяти возникают время от времени у всех, просто в период беременности на них обращают больше внимания.

Тем не менее, учёные рекомендуют будущим мамам быть более сосредоточенными, а консультирующим врачам стоит обращать внимание женщин на то, что их мозг работает так же хорошо, как и до наступления беременности.

Дети@Mail.Ru
Категория записи: Семья и дети

1 Февраля 2010 в 13:33

Цитрамон во время беременности
31 января, 2010

У беременной женщины может заболеть голова, может подняться температура и рука по привычке тянется за упаковкой цитрамона.
Разрешено ли употребление цитрамона во время беременности? Если нет, то почему?
Ответы на эти вопросы медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) предостатвит Вам в данной статье.

Ответ на первый вопрос абсолютно категоричен: во время беременности цитрамон принимать нельзя! Ни при каких случаях, даже если под рукой нет никаких таблеток, кроме цитрамона, их пить нельзя. И в первом, и во втором, и в третьем триместре.
С чем связана такая строгость?

Как ни странно, но связано это с аспирином, к которому мы привыкли относиться почти как к витамину или таблеткам заменителя сахара. На самом деле благодаря наличию аспирина цитрамон и является опасным для развития Вашего будущего ребенка. Больше того, цитрамон запрещено употреблять весь период кормления грудью. А для маленьких детей он также очень опасен. Под влиянием цитрамона (то есть содержащегося в нем аспирина) у малышей может развиться синдром Рейля, называемый еще «синдромом мертвого пальца».

При этой загадочной болезни один или два пальца на руке вдруг резко бледнеют, синеют и теряют подвижность. Приступ может длиться до часа. Если синдром Рейля проявляется часто, то может привести к нарушению кровообращения в пальце и даже к гангрене. Иногда синдром Рейля поражает даже все пальцы на руке или всю стопу ноги. Вот такие неприятные последствия возможны у Вашего малыша от простого аспирина или цитрамона. Поэтому до двенадцати лет ни в коем случае не давайте ребенку цитрамон. А некоторые источники рекомендуют не лечить детей цитрамоном и до восемнадцати лет.

Между прочим, цитрамон совсем не безобидное лекарство, как мы все привыкли считать. Особенно опасно длительное употребление цитрамона и лечение им без контроля врача. Такое безответственное отношение к своему здоровью может повлечь за собой даже глухоту, язву желудка или кишечника, нарушение состава крови, множественные кровоизлияния, нарушение работы центральной нервной системы.

Некоторые практикующие врачи, правда, придерживаются иной точки зрения, считая, что для беременной женщины намного важнее собственное нормальное состояние. Поэтому могут порекомендовать и цитрамон выпить, объясняя это тем, что он никак не может повредить малышу. Если действительно Вам так плохо, что сил нет, можно принять пол таблетки цитрамона. Но это только во время второго триместра беременности и только очень редко.

Опасность цитрамона для беременных заключается в том, что при соединении в одном препарате аспирина и кофеина усиливается активность аспирина. Аспирин однозначно может вызвать пороки развития у малыша. Если принимать цитрамон в первые три месяца беременности, то малыш может родиться с расщепленным верхним небом. Эта тяжелая патология лечится только путем сложной операции. А если принимать цитрамон в третьем триместре, то могут вяло проходить роды. Возможны и множественные нарушения в системе кровообращения у малыша. Вот так все с цитрамоном серьезно.

Если во время беременности Вас беспокоят головные боли, попробуйте натереть виски бальзамом «Звездочка». А еще есть один отличный способ. Нужно покусать себя за крайнюю фалангу мизинца. То есть покусывать нужно одновременно ноготь и подушечку мизинца. В этих местах находятся биологически активные точки, помогающие не только снизить головную боль, но еще и нормализовать многие процессы в организме, например, работу сердца. Способ проверен лично, попробуйте – поможет обязательно.

Некоторым для профилактики головной боли во время беременности помогают специальные БАД (биологически активные добавки), только подбирайте их с учетом своей беременности. Больше гуляйте на природе, ведите здоровый образ жизни и возможно, головная боль не будет беспокоить Вас так часто.
Категория записи: Семья и дети

19 Декабря 2009 в 16:31

Для чего нужен родовой сертификат
Что больше всего волнует будущую маму? Конечно, в первую очередь то, чтобы ее ребенок родился на свет здоровым. Это в немалой степени зависит от того, как протекала беременность и роды, какую медицинскую помощь получала женщина в это время, и какую – ее малыш в первые дни своей жизни. Именно для этого с 1 января 2006 года в соответствии с национальным проектом «Здоровье» вступила в действие программа родовых сертификатов. Цель этого документа – повысить заинтересованность медицинских учреждений в оказании женщине качественной медицинской помощи.

Какие права вы получаете
Родовой сертификат дает право выбора женской консультации, где вам предстоит наблюдаться по поводу беременности и право выбора роддома. Даже врача, согласно родовому сертификату, можно выбрать по желанию. Сертификат действует во всех государственных и муниципальных роддомах.

Структура родового сертификата
родовой сертификат Состоит родовой сертификат из шести частей: регистрационная (корешок), четыре талона и, собственно, сам сертификат.

Корешок родового сертификата вам не нужен, он подтверждает его выдачу и остается в медицинском учреждении, которое его выдало.

Талон №1 родового сертификата предназначен для оплаты медицинских услуг, оказанных женской консультацией в период беременности.

Талон №2 сертификата предназначен для оплаты услуг, оказанных вам лечебными учреждениями во время родов в родильных домах или перинатальных центрах.

Талон №3-1 родового сертификата предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка.

Талон №3-2 родового сертификата идет на оплату услуг учреждениям здравоохранения за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка.

Сам родовой сертификат служит подтверждением оказания медицинской помощи женщине в период беременности и родов в учреждениях здравоохранения. При выписке из роддома женщине выдается родовой сертификат (уже без талонов), где записаны дата рождения, вес и рост малыша.

Сколько стоит сертификат
Сумма, выделенная на один сертификат, составляет 10 тыс. рублей. Распределяется эта сумма следующим образом: 3 тыс. предназначены для оплаты услуг, оказанных женщинам в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе, из которых 60% пойдет на оплату труда медицинского персонала, 6 тыс. рублей – в период родов в родильных домах – 40% на оплату труда медицинского персонала, 1 тысяча передается в детскую поликлинику, где ребенок наблюдается в течение первого года жизни. А вот оставшаяся часть стоимости сертификата идет на закупку медицинского оборудования, медицинских изделий и средств, необходимых роженицам. Источником финансирования выступает Фонд социального страхования, иными словами, деньги выделяются из федерального бюджета.

Получение родового сертификата
Сертификат вам выдадут в женской консультации по месту жительства при сроке беременности, начиная с 30 недель (а в случае многоплодной беременности – с 28-и).

Если раньше одним из условий выдачи родового сертификата являлось непрерывное наблюдение в одной из женских консультаций в течение 12 недель, то сейчас правила несколько изменились. Если вы во время беременности наблюдались в нескольких консультациях, талон №1 родового сертификата отдается женской консультации, наблюдавшей вас наиболее длительное время. Должно быть выполнено только одно условие: совокупное ведение беременности в женских консультациях должно быть не менее 12 недель.

Заметьте, что сертификат получает женщина, а не малыш, поэтому, даже если у вас многоплодная беременность, сертификат вы получаете только один.

Вы приехали в Домодедово недавно и не успели прописаться (зарегистрироваться), а может быть, и не планировали этого делать? Не беда – вы можете встать на учет в женской консультации того населенного пункта, где проживаете фактически. Только при выдаче сертификата в нем делается отметка о причине отсутствия регистрации.

Роддом же вы можете выбрать в любом городе, по своему желанию. Сертификат выдается независимо от того, работает женщина или нет, и возраст тоже не имеет значения (несовершеннолетние мамы также получают родовой сертификат).

Право на родовой сертификат имеют также женщины, имеющие вид на жительство, а не только гражданки РФ.

Документы, необходимые для получения родового сертификата
Чтобы получить сертификат, надо предъявить:

— Полис обязательного медицинского страхования;
— Паспорт (либо другой документ, удостоверяющий личность);
— Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования;
— Выписку из консультации (если наблюдались платно).
Возьмите на заметку, что при отсутствии у вас полиса обязательного медицинского страхования или страхового свидетельства государственного пенсионного страхования сертификат вы получите, но в нем сделают соответствующую отметку о причине отсутствия того или иного документа. А вот при отсутствии у гражданки РФ паспорта (другого документа, удостоверяющего личность), а для иностранных лиц и лиц без гражданства документов, удостоверяющих личность и подтверждающих, что они законно проживают на территории нашей страны, родовой сертификат не выдается.

О платных услугах
Если вы наблюдались в женской консультации на платной основе, то также имеете право на получение родового сертификата, выдается он по месту жительства женщины врачом женской консультации на основании выписки из индивидуальной карты беременной. Родовой сертификат выдается с талоном №1, погашенным штампом «Не подлежит оплате». Если женщина до родов не получила родовой сертификат, то его выдадут в роддоме с таким же погашенным талоном №1.

В том случае, если женщине выдан родовой сертификат, но она поступает в роддом на платной основе, услуги родильного дома оплачены не будут. А вот если женщине на платной основе были предоставлены только некоторые дополнительные сервисные услуги, например, женщина хочет находиться в одноместной палате или иметь там телевизор, талон №2 родового сертификата может быть оплачен (по нему она получает бесплатную квалифицированную медицинскую помощь).

Заметьте, что в качестве частичной оплаты в коммерческом роддоме сертификат использовать нельзя по той простой причине, что частные клиники и другие коммерческие структуры в программе не участвуют. Цель программы – не развитие платных медицинских услуг, а поддержка и финансирование государственных учреждений.

Если вы не довольны оказанной помощью…
То родовой сертификат вы все равно должны отдать родильному дому, так как он является финансовым документом, в соответствии с которым производится оплата мед. учреждению службы родовспоможения за медицинские услуги. Если вы считаете, что качество помощи было неудовлетворительным, вы вправе обратиться в органы управления здравоохранения.

Кира Владимирова
Категория записи: Семья и дети

10 Декабря 2009 в 12:52

Кандидоз (молочница) при беременности

10 Декабря 2009

Производители лекарственных препаратов обещают излечить молочницу одной таблеткой. Будущей маме, напуганной зудом и выделениями и расстроенной диагнозом «кандидоз», очень хочется рекламе верить. Однако самолечение - не лучший выход, а одна-единственная таблетка может разве что избавить от неприятных симптомов, но вряд ли поможет справиться с причиной болезни.

Причины и формы
Возбудителями молочницы являются грибки рода Candida. Проявления кандидоза нередко беспокоят будущих мам - во время беременности микрофлора влагалища претерпевает изменения, и грибки размножаются в новых (благоприятных) условиях особенно активно. «Безобидная» молочница осложняет течение беременности и небезопасна для плода, поэтому требует обязательного лечения.

Большое значение имеет восприимчивость организма к дрожжевой микрофлоре - чем ниже способность организма активизировать защитные механизмы при «грибковой атаке», тем выше риск развития кандидоза. Лечение пресловутой молочницы требует комплексной терапии как минимум потому, что кандидоз, как правило, «сигнализирует» о пониженном иммунитете.

Формы кандидоза:
- острая;
- хроническая (стойкая).

Как правило, хронический кандидоз развивается на фоне общего ослабления иммунной системы. Развитию хронической формы кандидоза могут способствовать:

- хронические инфекции половой системы;
- хронические заболевания кишечника (дисбактериоз, колит), печени, почек;
- генитальный герпес;
- к развитию дисбактериоза и, соответственно, размножению грибков, может привести и нерациональное питание (например, избыток сладкого в рационе);
- различные гормональные нарушения, а также прием некоторых гормональных препаратов.

Симптомы и диагностика
Характерные для молочницы симптомы («творожистые» выделения белого цвета, зуд и жжение) могут также свидетельствовать о наличии других заболеваний (генитального герпеса, хламидиоза, гонореи, микоплазмоза, уреаплазмоза и т.д.). Так что самолечение - не вариант, ведь назначение необходимых препаратов возможно только после постановки точного диагноза.

Основные методы диагностики при подозрении на кандидоз:

- микроскопия мазка
- иммунологические методы
- культуральная диагностика
- серологические реакции
- ИФА (иммуноферментный анализ)
- ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Лечение
Медикаменты, предназначенные для лечения кандидоза, делятся на местные и системные.
Системные препараты - таблетки, позволяющие уничтожить грибки не только во влагалище, но и в кишечнике (где и находится основной очаг заражения).

Местные препараты - кремы, влагалищные таблетки и свечи. Местное лечение позволяет уменьшить проявления заболевания, но не уничтожает полностью его возбудителя.

Как правило, наиболее эффективным оказывается сочетание системного и местного лечения. Однако будущим мамам многие (но не все) системные препараты противопоказаны из-за их токсичности и возможных побочных действий. Схема лечения назначается будущей маме индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей (течения и срока беременности, склонности к аллергии и т.д.). При лечении кандидоза специалисты нередко рекомендуют помимо противогрибковой терапии иммуномодуляторы и поливитамины для повышения иммунитета.

Это важно
Кандидоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Во время лечения молочницы необходимо пользоваться презервативами.
Категория записи: Семья и дети

21 Августа 2009 в 20:45

Итак, Вы ждете ребенка! Вы спешите к гинекологу, чтобы обеспечить Вашему младенцу здоровый старт. Эти визиты к врачу очень важны для Вас и Вашего будущего младенца. Появились некоторые моменты в Вашей сегодняшней жизни, на которые Вы не имеете права закрывать глаза! Например, Вы не должны выпивать, курить и использовать некоторые лекарственные препараты, так как это может повредить Вашему малышу. Одна из таких неотложных проблем – Ваши зубы. Все 9 месяцев, пока малыш растет в вашем теле, Вы изменяетесь. Растущий плод поглощает из Вашего кровотока необходимые вещества, в первую очередь микроэлементы и витамины. Из-за этого страдают зубы и десны.

Для того чтобы ребенок родился здоровым и красивым, а Вы сохранили ослепительно привлекательную улыбку, прислушайтесь к советам специалистов.

Совет 1. Посетите стоматолога. Что такое кариес, благодаря рекламе знают даже дети. Однако, не многим известно, почему нужно обязательно вылечить все зубы до рождения малыша. Дело в том, что кариозные полости – это просто кладовая запасов для микроорганизмов. Инфекция из очага попадает в кровь и может стать причиной осложнений, как для мамы, так и для ребенка.
Наиболее благоприятные сроки для лечения зубов:
1 визит на 6-9-ой неделе беременности,
2 визит на 16-18,
3-ий на 26-28 неделях,
4-ый, последний перед родами на 36-38 неделях беременности.

Совет 2. Удалять зубы в период беременности лучше не ранее 14 недели, когда сформируется плацентарный барьер. Непосредственно перед родами удалять зубы не следует, так как открытая лунка после удаления зуба может стать источником инфекции.

Совет 3. Рентгенологическое исследование зубов в период беременности лучше не делать. Если имеется крайняя необходимость, то лучше сделать компьютерную визиографию. В этом случае доза облучения будет существенно меньше.

Совет 4. Если у Вас токсикоз первого триместра беременности, или попросту сказать, частая рвота, обратите внимание стоматолога на свою проблему. Кислые значения рН рвотных масс нарушают баланс ротовой полости. Это приводит к быстрому росту микрофлоры и разрушению эмали зубов. Врач-стоматолог подскажет специальные средства для сохранения эмали.

Совет 5. Если лечение зубов требует применения анестезии, обязательно известите врача о том, что Вы беременны. Если кариес поверхностный, то лечение безболезненно без анестезии. В более серьезном случае, доктор выберет подходящий анестетик, который не принесет вреда будущему ребенку.

Совет 6. Выбор пломбы всегда стоит за врачом. Не стоит отказываться от фторсодержащего пломбировочного материала. Специальная лампа, используемая для его отверждения, безвредна для плода.

Совет 7. Обучитесь правильной чистке зубов. Не секрет, что в период беременности чувствительность зубов увеличивается. Пусть горячее и холодное чувствуют наши руки, а не зубы. Можно воспользоваться пастой с пометкой «sensitive» для чувствительных зубов.
Хотя, скорее всего Вы просто неправильно чистите зубы.
Проводить профессиональную чистку зубов не реже чем 1 раз в 4 месяца, лучше это сделать после родов.

Совет 8. Если следы крови остаются на зубной щетке во время чистки зубов, то, скорее всего, у Вас гингивит – воспаление слизистой оболочки десен. Этот состояние встречается довольно часто. Совершенно необязательно, что не в порядке зубы. У беременной женщины, повышенная кровоточивость десен обусловлена гормональными причинами и пройдет самостоятельно после родов. Однако все же лучше обратиться к врачу. Нередко удаление зубного налета и снятие зубного камня устраняют проблему.
Устранение симптомов гингивита предотвратит более грозное заболевание – пародонтит (воспаление мягких тканей, окружающих зуб). Он протекают довольно тяжело, и может закончиться потерей здоровых зубов.

Совет 9. Трудно справиться со слюнотечением – повод для визита к стоматологу.
Этот вид токсикоза не опасен, но ухудшает качество жизни. В случае обильной саливации (слюнотечения) можете полоскать ротовую полость настоями ромашки или шалфея. Если же состояние не улучшается, во избежание значительной потери жидкости, нужно обратить внимание гинеколога и стоматолога на свою проблему.

Совет 10. Появились судороги ног – извести об этом не только гинеколога, но и как ни странно, стоматолога. Наиболее частой причиной судорог ног является дефицит кальция. Если вовремя не устранить кальциевый дефицит, начнут разрушаться зубы, так как растущий плод все равно возьмет из Ваших костей столько кальция, сколько ему необходимо для нормального развития. Источники кальция: молочные продукты (молоко, кефир, йогурт, творог, сыр) и рыба. Кальций из овощей и фруктов усваивается плохо.

Совет 11. Мужа также нужно отправить к стоматологу. Сколько бы усилий не прилагала беременная, чтобы обеспечить «стерильность» полости рта, это бесполезно, так как первый же поцелуй мужа вернет «вредную» микрофлору.

Совет 12. Стоматологическая гигиена беременной.
Продолжительность чистки зубов должна быть не менее 2-3 минут, так как в это время работают антибактериальные и минеральные компоненты зубной пасты. Ополаскиватели для полости рта специально разработаны для Вас. Пользуйтесь ими после каждого приема пищи. Зубную щетку следует менять каждые 3 месяца. Новая щетка должна иметь среднюю жесткость щетины (о жесткости сообщает маркировка на упаковке).


Орлов Павел Юрьевич, врач-стоматолог
www.alternativa-mc.ru/
Категория записи: Здоровье и медицина

24 Мая 2009 в 01:52

Приглашаем родителей с детьми в летние развивающе-оздоровительные поездки в подмосковные санатории и дома отдыха.
Ближайший выезд: "Лесные землянички" 11 - 14 июня (дом отдыха "Сосновый бор" - 30 км от МКАД)
Программа поездки:
12 июня. День здоровья: Оздоровительная программа "Мы по травке босичком...": Веселая анимация, увлекательные прогулки на свежем воздухе - знакомство с окружающим миром (лес, река, луг, деревья, цветы, насекомые и все-все-все, что окружает ребенка на природе), оздоровительная гимнастика с элементами закаливания, детский фитнес, обучение плаванию в бассейне c опытным инструктором, сауна.
13 июня. "В гостях у сказки": Анимационная программа «Встреча со сказочными лесными жителями».
Постановка сказки "Маша и медведь" на свежем воздухе. Творческая мастерская "В лес по ягодки ходила...": мастерим ягодки и лукошки. «Сказочная» гимнастика.
14 июня. "Веселая карусель": Игры, конкурсы и хороводы на улице с веселыми клоунами!
Для родителей: лекции "Школы здоровья": "Детские инфекции", "Травмы", "Речь ребенка. Как развивать".
Семинары «Почему дети не слушаются», «Детские страхи», «Роль и значение папы в воспитании ребенка». Консультация детского психолога и врача-гомеопата. А также аквааэробика в бассейне, гимнастика, сауна и многое другое.
Еще новое об этой поездке: мы предлагаем поехать с нами и будущим мамам (в программу входит экспресс-курс подготовки к родам), и мамам с малышами до года! Для них будет специальная образовательная и развивающая программа "Летние цветы":
http://www.vklu.ru/services/motherandbaby/cvetochki.html. Мы предлагаем Вам посетить лекции по уходу за ребенком, о правильном введении прикорма и правильной организации питания, о детских болезнях, получить личную консультацию специалиста по ГВ и психолога (общение с ребенком), позаниматься аквааэробикой и гимнастикой для недавно родивших.
Ваших малышей ждут первые развивающие занятия по уникальной методике «Колобки» (в занятия, которые проходят в игровой форме, включены элементы творчества, гимнастики, общего развития и т.д.)
Это очень удобный вариант для родителей, у которых двое детишек: до года и старше года - для каждого найдутся свои занятия, да и мама обделена не будет.
Стоимость проживания:
Одноместный номер – 1900 руб в сутки
Двухместный номер – 3700 руб в сутки

Стоимость программы: 4500 руб

Еще раз напоминаю, что вся информация и запись в поездку по телефону: 8 916 650 16 83, Галина, Ольга
Информация о поездках на нашем сайте: http://www.vklu.ru/news/leto.html
Категория записи: Семья и дети

29 Апреля 2009 в 00:53

Дорогие будущие и молодые мамы! Рекомендую Вам выездные "курсы выходного дня" для будущих мам и мам с детишками до года в подмосковном доме отдыха "Покровское" (курсы проводит детский центр "Волшебный ключ"). Очередная поездка пройдет с 22 по 24 мая.
Что будет: лекции по подготовке к родам, аквааэробика для беременных с опытным инструктором, упражнения на релаксацию, обучение дыханию в родах, гимнастика для беременных, лекция специалиста по грудному вскармливанию, обучение организации быта с новорожденным, консультации врачей-специалистов, сауна, прогулки на свежем воздухе, чаепития.
Мамы с малышами также смогут послушать лекции по уходу за ребенком, о правильном введении прикорма и правильной организации питания, о детских болезнях, получить личную консультацию специалиста по ГВ и психолога (общение с ребенком), позаниматься аквааэробикой и гимнастикой для недавно родивших.
Ваших малышей ждут первые развивающие занятия по уникальной методике «Колобки» (в занятия, которые проходят в игровой форме, включены элементы творчества, гимнастики, общего развития и т.д.)
В поездку едут опытные специалисты: перинатальный и детский психологи, детский невропатолог, гомеопат, специалист по грудному вскармливанию, специалист по раннему развитию детей, инструктор по обучению плаванию детей с рождения, инструктор по аквааэробике для беременных.
Лекции проходят в свободной форме беседы, поэтому вы сможете спокойно посещать их с малышом.
Если у Вас один малыш до года (или Вы беременны), а второй старше, то его, конечно, можно взять с собой - и для детишек постарше в санатории найдутся интересные занятия. В доме отдыха есть большая игровая комната, мини-зоопарк, бассейн, детские площадки. Также можно покататься на лошадках. Кроме того, в нашу программу включены развивающие занятия и игры для более старших детишек.
Информация о поездке на сайте: http://www.vklu.ru/services/motherandbaby/landyshi.html
В стоимость входит: проживание две ночи-три дня, трехразовое питание "шведский стол", вся вышеперечисленая программа детского центра)
Подробная информация о поездке, стоимости и запись по телефону: 8-916-650-16-83 Галина.
Категория записи: Семья и дети

16 Апреля 2009 в 18:32

Ведение беременности, порождающее страх


(Отрывок из главы 19 "Ведение беременности, порождающее страх" книги М. Одена "Кесарево сечение: безопасный выход или угроза будущему?").

Хорошо известно, что минимальный уровень тревожности – залог благополучного течения родов. Иными словами, чем больше беременная подвергается факторам, вызывающим тревогу, тем труднее будут роды. Минимальный уровень тревожности также необходим для нормального роста и развития малыша в утробе. Очень многие женщины возвращаются из женской консультации, встревоженные и напуганные. Совершенно ясно, что если заставлять беременную думать о возможных проблемах, то это неизбежно вызовет так называемый эффект ноцебо ( от лат. Nocebo «нанесу вред», как антоним placebo «принесу пользу. понравлюсь» - Прим.перев.). Он выражается в отрицательном влиянии на эмоциональное состояние будущей матери, и опосредованно, ее семьи. Эффект ноцебо возникает всякий раз, когда работник здравоохранения вторгается в сферу воображения. Фантазии, убеждений пациента или беременной женщины, принося при этом больше вреда, чем пользы.

В идеале
Оберегать эмоциональное состояние беременной – вот что видеале должно было бы стать главной заботой докторов и других специалистов, оказывающих помощь женщине до родов.

Специалистам, стремящимся к профессиональному росту, не должно потребоваться много времени и труда, чтобы научиться позитивному мышлению и изменить нынешнее положение вещей. Беременная женщина в наши дни не может быть безмятежно счастлива. У каждой найдется хотя бы один повод для беспокойства: «у вас повышенное (пониженное) давление», «вы слишком быстро (медленно) набираете вес», «у вас низкий гемоглобин», «у вас маловато тромбоцитов – не исключены кровотечения», «у вас низкое расположение плаценты», «ваш ребенок слишком большой (маленький)», «у вас многоводие (маловодие)», « у вас гестационный диабет», «вам всего восемнадцать лет – беременность в таком возрасте связана со специфическим риском», «в ваши 39 лет беременность имеет свои сложности», «ваш малыш никак не повернется головкой вниз», «он лежит спинкой вправо – как бы это не осложнило роды», «судя по анализу крови, не исключено, что у вашего ребенка синдром Дауна», «вы не принимали вовремя фолиевую кислоту, так что есть опасность незаращения спинномозгового канала», «у вас нет прививки от токсоплазмоза и краснухи», «у вас отрицательный резус-фактор», «если схватки не начнутся к среде, придется подумать о родовозбуждении», и так далее, и так далее… Да возможно ли еще быть «нормальной» беременной женщиной?

В идеале будущей маме следовало бы руководствоваться важнейшим практическим вопросом: «Что может доктор сделать для меня и моего малыша?». Если в качестве примера взять самый обычный случай, когда женщина узнает, что беременна, знает приблизительно, когда произошло зачатие и чувствует, что с ней все в порядке, то ответ может быть прямой и незамысловатый: «Ничего особенного. Разве только убедиться, нет ли серьезных аномалий, да предложить аборт».

Времена стандартного медицинского ведения беременности близятся к концу?
Во многих странах десяток визитов к специалисту – стандартное ведение беременности. Иными словами большинству женщин с десяток раз предоставляется возможность наслушаться о всевозможных осложнениях. На каждом приеме предлагается сделать ряд анализов. Традиционная схема медицинского ведения зиждется на убеждении, что чем больше посещений, тем лучше результаты. Но это убеждение не основывается на научных знаниях. Вот почему следует пересмотреть и саму концепцию стандартного медицинского ведения, и количество визитов. […]

Для чего нужны консультации по ведению беременности?
Еще совсем недавно главной целью первого посещения консультации было установление факта беременности и определение срока будущих родов. Сегодня, когда вполне надежные тесты на беременность есть в свободной продаже, большинство женщин сами определяют наличие беременности еще до визита к специалисту, и довольно точно устанавливают дату зачатия. Зная, что беременность длится около девяти месяцев, большинство женщин в состоянии сами рассчитать наиболее вероятное время наступления родов. Следовательно, отпала главная причина, по которой нужно было на ранних сроках показаться специалисту.

Регулярное ультразвуковое исследование стало атрибутом современного ведения беременности. Это замечу и самая дорогая его часть. В нескольких исследованиях проводилось сравнение: как влияет на благополучный исход беременности и родов УЗИ по стандартному расписанию по сравнению с УЗИ по показаниям. Американцы обследовали более 15 тысяч женщин. В статье, подытоживающей исследования, заключительная фраза не допускает разночтений: «Результаты исследований однозначно свидетельствуют, что при сложившейся ныне в США практике систематическое УЗИ не оказывает положительного влияния на исход беременности и родов». Примерно в это же время вышла статья в British Medical Journal, в которой авторы подводят итог еще четырех подобных исследований. Вот что пишут в заключение:

Систематическое ультразвуковое исследования не оказывает положительного влияния на исход беременности: оно не повышает вероятности рождения живого ребенка и не уменьшает заболеваемости в перинатальном периоде. УЗИ может быть эффективным и полезным средством выявления пороков развития плода. Однако о том, что оно используется именно с этой целью, следует недвусмысленно объяснять, принимая во внимание риск ошибочных диагнозов, а также этические вопросы.

Возможно, новое поколение исследований (в рамках изучения первичного здоровья), поколеблет уверенность в том, что многократное ультразвуковое воздействие абсолютно безвредно для плода. Если прибегать лишь к УЗИ по показаниям (то есть в случае действительной необходимости, а именно – когда нужны сведения, которые могут повлиять на тактику дальнейших действий), то количество обследований значительно сократится, особенно в период наибольшей уязвимости плода – на ранних сроках беременности.

Даже для беременных женщин так называемой «группы высокого риска» польза УЗИ не такова, как привыкли считать. Результаты нескольких исследований показывают, что выявление отставаний в росте плода не улучшает прогноза, несмотря на более пристальное медицинское наблюдение. Было показано, что для выявления увеличенного веса плода у беременных, страдающих диабетом, оценка его размеров при помощи УЗИ не точнее, чем клинический осмотр. Весьма примечателен заголовок редакционной статьи на эту тему в «British Journal of Obstetrics and Gynaecology»: «Угадайте вес младенца».

Во многих странах все беременные женщины регулярно сдают анализ крови на содержание гемоглобина (пигмента, содержащегося в эритроцитах). Широко распространено мнение о том, что это – эффективный способ выявить анемию и дефицит железа. На самом деле этим анализом недостаток железа определить нельзя, ведь объем крови в течение беременности значительно возрастает, так что концентрации гемоглобина отражает, прежде всего, степень разведения крови вследствие плацентарной активности. Изучая это явление, британские ученые проанализировали данные обследования более 150 тысяч беременных женщин, которые имели показатели концентрации гемоглобина от 8, 2 до 9, 5. Более того – если уровень гемоглобина не опускался ниже 10, 5 (105г/л – Прим.ред.), то возрастала вероятность недостаточного веса при рождении, преждевременных родов и гестоза (преэклампсии). Достойным сожаления следствием рутинно проводимых анализов крови гемоглобин является тот факт, что во всем мире миллионам беременных женщин напрасно ставят диагноз «анемия» и назначают препараты железа. При этом побочные эффекты от приема железа (запоры, понос, изжога и т.п.) обычно обходят вниманием. Также часто забывают о том, что железо ингибирует всасывание цинка, который, как известно, серьезно влияет на вес ребенка. […]

Будущее
Сегодня мы получаем все больше данных, доказывающих, что стандартное медицинское ведение беременности – малополезная трата огромного количества времени и денег. Поэтому у нас все больше причин сосредоточиться на том, что можно сделать еще до зачатия. Сегодня уже нет сомнений в том, что предупредительные меры против таких аномалий, как незаращение спинномозгового канала (spina bifida), эффективны, если их предпринимать еще до зачатия – о значении фолиевой кислоты наслышаны почти все. Что касается питания, то мы уже упоминали выше об исследованиях касающихся употребления рыбы. Можно сравнить результаты, полученные в Дании, с нашими собственными. Группа датских исследователей показала, что вероятность преждевременных родов или рождения маловесного ребенка гораздо выше у женщин, которые никогда не едят рыбу, по сравнению с теми, которые едят ее регулярно, то есть не реже одного раза в неделю. Наши данные, на первый взгляд, не вполне согласуются с выводами, которые получили датчане. Побудив группу беременных употреблять в пищу морскую рыбу, мы не смогли выявить значимого воздействия такой диеты в перинатальный период на вес плода и длительность его вынашивания (если не считать статистически значимого увеличения средних размеров окружности головы новорожденных). Следует, однако, подчеркнуть, что датские ученые изучали гастрономические привычки, которые в значительной степени сформировались задолго до начал беременности. Вероятно, чтобы получить заметный эффект, советы по правильному питанию следует давать не во время консультаций в перинатальный период, а до наступления беременности.

Все большее количество данных, полученных в самых разных областях медицины, указывает, перед какой главной угрозой стоят будущие, еще не зачатые поколения детей. Это внутриутробное загрязнение синтетическими жирорастворимыми веществами, годами накапливающимися в жировой ткани организма человека. Первоочередной задачей любых программ подготовки к зачатию – таких как предложенный нами «аккордеон-метод» - должно стать выведение из организма будущей матери синтетических загрязняющих веществе еще до наступления беременности. Такие программы следовало бы распространить и на будущих отцов, ведь, как выясняется в последнее время, опасность возникновения некоторых болезней и пороков возрастает, если мужчина подвергался воздействию определенных загрязняющих веществ (согласно ныне разрабатываемой концепции «токсического воздействия на развитие, передающегося через мужские клетки).

Из вышесказанного не следует делать вывод, что медицинские консультации во время беременности не нужны. Трудно даже перечислить все причины, по которым будущей матери может понадобиться совет или помощь квалифицированного специалиста. Что следует исключить из обихода, так это слова «систематическое», «стандартное» . Легко объяснить, почему сложившаяся ныне практика – это потеря времени и денег, нетрудно также показать, какой она таит в себе вред. Опасно ложно истолковать результат стандартного анализа и сообщить вполне здоровой беременной женщине, что у нее анемия и ей нужны препараты железа. Опасно бить в колокола, если при однократном измерении обнаружилось повышение кровяного давления. Опасная ошибка – сообщить беременной, что у нее «гестационный диабет». Эпоха постепенного отказа от стандартного медицинского ведения беременности должна в то же время стать эпохой нового обретения понимания ключевых потребностей беременной женщины. Мы не можем рассматривать физиологические изменения, которые происходят во время беременности, в отрыве от физиологии родов: процесс рождения ребенка физиологически подготавливается задолго до самих родов. Следует очень внимательно отнестись к факту, установленному исследователями: во время беременности существенно сокращается кровоток в крупных артериях, направленных к головному мозгу. Быть может это для того, чтобы снизилась активность неокортекса и роды стали возможными?

У беременной женщины есть еще одна потребность – общаться, делиться своими впечатлениями и опытом. Прекрасным поводом служат групповые занятия плаванием, йогой, специальной гимнастикой.. Не могу не вспомнить атмосферу счастья, которая царила на занятиях по пению для будущих мам в госпитале французского города Питивье. Пожалуй, это хоровое пение сказалось на развитии малыше в утробе и на будущих родах гораздо благотворнее, чем десяток самых совершенных и дорогих ультразвуковых исследований.



© Мишель Оден "Кесарево сечение: безопасный выход или угроза будущему?", 2004г.
© Илья Назаров, перевод, 2005г.
© Вероника Маслова, научное редактирование и составление словаря, 2005г.
© НОУ, "Международная школа традиционного акушерства", 2005г.
Опубликовано с разрешения редакции.
Опубликование настоящей книги или ее фрагментов,
использование их в любой печатной форме, в том числе
в электронных СМИ, без письменного разрешения редакции
считается противоправным и преследуется по закону.
Категория записи: Здоровье и медицина

14 Апреля 2009 в 14:31

Как не парадоксально, о вреде курения человечество узнало только в 50-х годах XX века, а до этого даже врачи были на сто процентов уверены, что табак абсолютно безвреден. Впрочем, смутное подозрение, что детям лучше все-таки не злоупотреблять никотином, закрадывалось. Не зря в середине 1920-х годов молодое советское правительство выпустило агитационный плакат с предупреждением: "Курящие школьники учатся хуже некурящих".

Отношение к курению резко ухудшилось лишь в 1956 году, когда 40 тысяч врачей из разных стран сопоставили истории болезней своих пациентов. Тут-то и выяснилось, что заядлые курильщики во много раз чаще некурящих болеют сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями, а также раком легких. "Каких еще бед ждать от табака?" - испугались ученые и в спешном порядке занялись изучением влияния никотина на живые организмы.

Эксперименты на животных доказали, что звери от табака гибнут. Видимо, именно тогда возникло выражение: "Капля никотина убивает лошадь". Постепенно ученым открывались все новые факты и о действии сигарет на человеческий организм. Оказалось, что от курения страдают не только легкие, бронхи и сердце, но и ухудшается работа желез внутренней секреции, нарушается пищеварение, портится характер и зубы, снижается потенция. Однако самый большой вред курение наносит нерожденным детям.

Весь никотин, угарный газ, бензапирен и даже некоторые радиоактивные вещества из сигарет, попадая в организм беременной женщины, после первой же затяжки моментально проникают сквозь плаценту к ребенку. Причем концентрация всех этих веществ в организме плода гораздо выше, чем крови матери! Что происходит дальше, можно легко себе представить. От никотина возникает спазм сосудов плаценты, и у ребенка возникает кислородное голодание. Ядовитые вещества действуют на все его нежные органы, мешают малышу нормально развиваться. В результате большинство детей, рожденных курильщицами, появляются на свет с низким весом, часто болеют, развиваются медленнее, чем их сверстники, чаще умирают в детстве.

Статистика показывает: курение (независимо от количества выкуриваемых сигарет) во время беременности увеличивает риск ее неблагоприятного завершения почти в 2 раза!

После того, как ученые опубликовали эти шокирующие данные, стало ясно: бросить курить еще до начала беременности - единственный способ родить здорового ребенка. Однако даже тогда, когда об опасности сигарет стало известно всем будущим мамам, многие женщины так и не смогли на девять месяцев отказаться от дурной привычки. Предостережения о недостаточности веса и загадочной задержке внутриутробного развития звучали абстрактно, а психическая и физическая никотиновая зависимость была реальной. Бросить курить не помогали ни позитивный настрой, ни никотиновые пластыри и жвачки, ни сеансы психотерапии и иглоукалывания. Примерно 25% всех беременных женщин продолжали курить.

К концу XX века новые данные о влиянии курения на беременность потрясли медицинский мир. Выяснилось, что никотин плохо действует не только на физическое, но и на психическое состояние будущего ребенка.

Немецкие ученые доказали, что для детей курящих матерей уже в раннем возрасте характерны невнимательность, импульсивность и бесполезная сверхактивность, даже уровень умственного развития у них ниже среднего. Чаще всего развивается и так называемый синдром "непоседы Фила" - эти дети, как правило, агрессивны и склонны к обману.

Английские врачи пришли к выводу, что у детей, чьи матери курили во время беременности, на 40% повышается риск развития аутизма, психической болезни, при которой человек не может контрактовать с окружающей действительностью и ориентируется на мир собственных переживаний. Пытаясь объяснить полученный факт, ученые предположили, что во всем виновато недостаточное снабжение мозга зародыша кислородом. Кроме того, не исключено, что в никотин влияет на особые гены, отвечающие за психомоторные функции.

Международная группа исследователей из университета Эмори в Атланте (штат Джорджия) обнаружила связь между курением беременных и последующей склонностью детей к преступности. Они обобщили сведения о четырех тысячах мужчин, родившихся в Копенгагене с сентября 1951 года по декабрь 1961, а также истории их арестов к 34 годам. Оказалось, что те мужчины, чьи матери курили во время беременности, в 1, 6 раза чаще оказывались в тюрьме за ненасильственные преступления и в 2 раза чаще за насильственные.

На этом пугающие открытия не закончились. В 2003 году британские ученые выявили зависимость курения на раннем этапе беременности и рождением ребенка с расщелиной лица. По словам автора проведенного исследования Питера Мосси (профессора стоматологического факультета университета в Данди), формирование неба происходит на 6-8 неделе беременности, и курение будущей мамы в этот период может проявиться в виде "волчьей пасти" или "заячьей губы" у ребенка. Дополнительные исследования подтвердили догадку. 42% матерей, дети которых родились с дефектом лица, курили, будучи беременными. Что касается некурящих матерей, то у них такие "неправильные" дети рождались в два раза реже.

Примерно в это же время американские исследователи доказали, что у женщин, куривших во время беременности, значительно чаще рождаются косолапые дети. Риск косолапости среди таких детей выше на 34%. А если к тому же курение матери сочетается с наследственным фактором, то риск косолапости возрастает в 20 раз.


И, наконец, самые свежие данные:

- Дети женщин, куривших во время беременности, на треть чаще, чем все остальные, рискуют к 16 годам заполучить диабет или ожирение.
- У мальчиков, родившихся у курящих матерей, яички имеют меньшие размеры, а концентрация сперматозоидов в сперме в среднем на 20% ниже, чем у детей некурящих.
- Дети матерей, куривших во время беременности, в несколько раз чаще сами начинают курить, чем дети, чьи матери во время беременности не курили
Категория записи: Здоровье и медицина

6 Апреля 2009 в 18:58

Гормоны – это биологически активные вещества, выделяемые железами внутренней секреции. Каждый орган в нашем теле подвержен влиянию этих веществ. Гормоны, циркулируя в крови человека, оказывают влияние на биохимические процессы, происходящие в каждой клеточке тела.И благодаря им, наш организм растёт, формируется, функционирует, и, наконец, воспроизводит себе подобных.

Радость вынашивания и рождения новой жизни досталась от природы именно женщине. С самого рождения девочки, каждый прожитый год готовит её к этому событию. Под действием эстрогенов, у девочки растут матка, яичники, молочные железы. Постепенно формируется, свойственная именно женскому организму, циклическая деятельность желез внутренней секреции.

Менструальный цикл – самый яркий пример такой циклической деятельности. В среднем он длится 27-30 дней и включает три основных процесса:

* рост и формирование доминантного (главного) фолликула, так называемая, первая фаза менструального цикла. Под действием фолликулостимулирующего гормона гипофиза, разрастается внутренняя оболочка матки, в яичниках усиливается выработка главного гормона первой фазы – эстрогена, благодаря которому, растёт доминантный фолликул.
* овуляция – разрыв доминантного фолликула, наступает в момент максимальной концентрации эстрогенов. Яйцеклетка выходит в полость малого таза, подхватывается ворсинками маточной трубы, именно там она оплодотворяется сперматозоидом, и начинает свой путь в матку.
* образование и развитие жёлтого тела или вторая фаза менструального цикла. На месте лопнувшего фолликула, под действием лютеинизирующего гормона гипофиза, формируется желтое тело. Это особая железа, которая вырабатывает прогестерон – главный гормон второй фазы менструального цикла. Жёлтое тело функционирует в течение 14 дней и регрессирует при отсутствии беременности. Под действием прогестерона, внутренний слой матки готовится к принятию плодного яйца – увеличивается количество питательных веществ, разрастаются маточные железы. Если оплодотворения не произошло, наступает отторжение внутреннего слизистого слоя матки – эндометрия, наступает менструация, и снова начинается первая фаза менструального цикла.

Часто причиной бесплодия является недостаточность второй фазы менструального цикла, так называемая, НЛФ, при которой эндометрий оказывается неподготовленным к принятию плодного яйца. И тогда на помощь к женщине приходят препараты, содержащие гестагены, такие как Утрожестан и Дюфастон. Они назначаются врачом после исследования гормонов крови и измерения базальной температуры.

После зачатия организм женщины приспосабливается для того, чтобы в течение девяти месяцев вынашивать ребёнка. Женщина сильно изменяется внутренне и внешне. Большинство изменений вызвано неимоверно большим выбросом гормонов.

Что же за процессы происходят в женском организме?

При наступлении беременности, жёлтое тело продолжает работать и выделять очень важный для первых месяцев беременности гормон – прогестерон. Именно он обеспечивает внедрение плодного яйца в эндометрий (имплантацию), снижает возбудимость матки, предупреждая выкидыши, стимулирует рост и развитие молочных желёз и др.

Несмотря на свою ответственную миссию, этот гормон способен причинить ряд неудобств будущей маме. Например, считается, что тошнота, изжога, сонливость, пастозность, появление растяжек на коже, учащённое мочеиспускание – это всё проявления прогестероновой активности.

Гормон беременности или хорионический гонадоторопин (ХГ) начинает вырабатываться с момента прикрепления оплодотворённой яйцеклетки в полость матки, и продолжает секретироваться до конца беременности, а исчезает из организма на первой неделе после родов. Наличие в моче этого гормона – самый ранний и надёжный признак беременности.

Так называемые, домашние тесты на беременность, основаны на определении хорионического гонадотропина в моче женщины. Благодаря ему, стимулируется выработка прогестерона жёлтым телом, синтез эстрогена яичниками, что необходимо для нормального протекания беременности.

Эстриол – один из эстрогенов, который вырабатывается в основном в организме плода. Эстриол обеспечивает рост и развитие матки, усиливает её кровоснабжение, повышает энергетический обмен.

При возникновении угрозы прерывания беременности на ранних сроках, врачи часто назначают гормональные препараты, такие как, Утрожестан, Дюфастон (прогестероны), Хорионический гонадотропин, Микрофоллин (эстроген). Не стоит бояться этих назначений, т.к. перечисленные препараты помогают вашему организму выносить малыша.

В настоящее время есть возможность провести, так называемый, ранний генетический скрининг – выявить возможные наследственные аномалии у плода. Речь идёт о генетической «двойке» и генетической «тройке».

Генетическая «двойка» – это определение концентрации в крови беременной ХГ и РАРР-А (гормона, вырабатываемого плодом). Этот тест проводится на 8-9 неделях беременности, позволяя выявить нарушения хромосомного набора у плода, в том числе, синдром Дауна.

Генетическая «тройка» проводится в 16-20 недель беременности. В крови будущей мамы определяется количество ХГ, эстриола и альфафетопротеина (АФП).

Упрощённым вариантом тройного теста является определение только одного показателя (АФП) в крови матери. АФП – это белок, который вырабатывается печенью плода и попадает в кровоток матери.

Определение его концентрации в крови используется для диагностики дефектов нервной трубки, но изменение его уровня может указывать также на дефекты брюшной стенки плода, атрезию пищевода и двенадцатиперстной кишки, некоторых аномалий почек и мочевыводящих путей, синдрома Шерешевского-Тернера, некоторых видов отставания внутриутробного развития плода и заболеваний плаценты. Низкие уровни АФП могут быть связаны с синдромом Дауна.

При проведении тройного теста в крови беременной женщины определяют также хорионический гонадотропин (ХГ) и эстриол (Е3). Этот тест дает более точные результаты, позволяет проводить скрининг дополнительных генетических дефектов и постепенно вытесняет стандартный тест на АФП. Тест может выявлять 60% детей с синдромом Дауна и 80-90% детей с дефектами нервной трубки.

Следует помнить, что и генетическая «двойка» и генетическая «тройка» являются скрининговыми, а не диагностическими тестами. Т.е, эти тесты позволяют выявить «группу риска»- беременных, у которых ВОЗМОЖНЫ нарушения развития плода, но не факт, что эти нарушения возникнут. Если у вас обнаружились плохие показатели генетического скрининга, не стоит отчаиваться. Важно провести дополнительные исследования: повторный тройной тест, ультразвуковое исследование и амниоцентез. В большинстве случаев страшные диагнозы не подтверждаются.

Пожалуй, самым необычным органом, связывающим два разных организма – маму и ребёнка, является плацента. По внешнему виду плацента похожа на круглый плоский диск. Она состоит из 40-70 долек. Материнский и плодовый кровоток не сообщаются друг с другом, их разделяет плацентарный барьер.

Плацента образуется из хориона (части плодного яйца) с 9-10 недели беременности. Дальнейшее формирование плаценты происходит в течение всего первого триместра и заканчивается к 15 -16 неделе беременности.

Плацента обеспечивает чрезвычайно важные и многообразные функции, в том числе и эндокринную. В ней синтезируются ХГ, плацентарный лактоген (этот гормон близок по функциям к гормону роста), прогестерон (после 13-14 недели), эстрагены. Регулярный контроль содержания этих гормонов в крови матери показывает, достаточно ли работает плацента, и насколько хорошо плод обеспечен питанием.

В плаценте вырабатываются и биологически активные вещества, самым интересным из которых, является релаксин. Именно он обеспечивает размягчение костей таза и зева матки. Благодаря нему, сухожилия и суставы в области таза становятся гибкими, что обеспечивает более лёгкое прохождение ребёнка по родовым путям.

Во втором триместре беременности плацента становится зрелой, полностью возлагая на себя функции выработки гормонов, транспорта кислорода и питательных веществ к плоду. В дальнейшем, неделя за неделей, плацента начинает «стареть». Это нормально.

Старение плаценты происходит очень медленно, постепенно снижаются все её функции. К моменту родов плацента полностью себя исчерпывает, а ребёнок получает возможность самостоятельного существования.

Существует множество теорий возникновения родовой деятельности. Учёные до сих пор спорят о приоритете каждой из них. Мы же вкратце рассмотрим самую популярную - гормональную теорию возникновения родовой деятельности.

В последние 2 недели беременности и особенно перед родами происходит повышение уровня эстрогенов и снижение уровня прогестерона. А как мы помним, прогестерон не позволял матке сокращаться во время беременности, перед родами этот механизм нарушается. Эстрогены стимулируют выработку специальных родовозбуждающих веществ – простагландинов.

Они же в свою очередь обеспечивают синтез окситоцина – всеми известного «сократителя» матки, а так же других биологически активных веществ, способствующих началу родовой деятельности (серотонина, мелатонина, гистамина). Запускается сложный механизм родовой деятельности, который ни кто не в силах остановить. В родах одинаковое участие принимают и мама и ребёнок. Но это уже совсем другая история…

К сожалению, иногда возникают ситуации, когда организм матери не справляется с возложенной на него задачей. В последнее время участились случаи слабости родовой деятельности (когда матка не способна сократиться достаточно сильно для изгнания плода), отсутствия готовности шейки матки к родам, дискоординации родовой деятельности (когда маточные сокращения вызывают не расширение, а сужение просвета шейки матки) и др.

В этих ситуациях используются стимуляторы родовой деятельности. Внутривенно вводятся Окситоцин или Энзапрост (простагландин), в шейку матки – Препидил-гель (это тоже простагландин). Эти же препараты используются при проведении плановых родов и в послеродовом периоде для улучшения сократимости матки.

Гормоны играют огромную роль в подготовке организма женщины к беременности, в её течении и родах. Эти несколько молекул, действительно, способны творить чудеса. Разве не чудо, зарождение новой жизни? Полученные знания помогут вам лучше понять все те изменения, которые вас ожидают на пути к нему. Я же желаю вам спокойной вам беременности и лёгких родов!
Категория записи: Семья и дети

2 Апреля 2009 в 14:28

Курение во время беременности влияет на количество сперматозоидов у сыновей
Сыновья матерей, выкуривавших более 10 сигарет в день во время беременности, имеют меньшее количество сперматозоидов, чем сыновья, чьи матери не курили в это время, о чем свидетельствует новое исследование, проведенное в Дании.

(20 Kb)В ходе исследования сыновья курильщиц также, как правило, имели более низкий уровень гормона, связанного с выработкой спермы, и имели меньшую плотность спермы, чем у среднестатистического мужчины.

"В Дании отмечалось заметное ухудшение плотности спермы во время последних 50 лет. Это страна, в которой число курильщиц среди женщин - самое высокое в Европе", - говорит доктор Лон Сторгаард (Dr. Lone Storgaard) из Аархусской университетской больницы.

Исследователи собрали образцы спермы и анализы крови у каждого из 316 мужчин в период с ноября 1999 года по май 2000 года. Матери 265 мужчин заполнили вопросники о том, сколько они курили во время беременности.

После корректировки на возраст, текущий статус курения и различные другие факторы, исследователи обнаружили, что плотность спермы была на 48 процентов ниже среди сыновей матерей, которые выкуривали более 10 сигарет в день во время беременности по сравнению с теми, матери которых не курили в это время.

Мужчины, матери которых выкуривали более 10 сигарет в день, также имели меньшее общее количество сперматозоидов и более низкий уровни ингибина Б - гормона, связанного с выработкой спермы.

Эти последствия не отмечались у сыновей, матери которых выкуривали 1-10 сигарет в день во время беременности.

Группа доктора Сторгаард полагает, что компоненты табачного дыма могут каким-то образом влиять на клетки плода, играющие важную роль в выработке спермы во взрослом возрасте.
Категория записи: Семья и дети

1 Февраля 2009 в 13:55

консультант по грудному вскармливанию
и естественному уходу за ребенком
Казакова Лилия Валентиновна

Мама кормит грудью малыша и вдруг узнает, что снова беременна. Что же делать? Обычно сразу же приходит мысль о необходимости срочного отлучения первого ребенка. Иногда, действительно, бывает нужно поторопиться, но в большинстве случаев спешить не обязательно.

Две разных ситуации. Первая. Разница между детьми получается маленькой. Например, когда родится второй малыш, первому будет чуть больше года. Для этой ситуации оптимальным будет одновременное кормление двух разновозрастных детей. Иногда это называется кормление тандемом (в иностранной литературе по грудному вскармливанию). Если разница между детьми очень мала, то их кормление следует рассматривать, как кормление близнецов.

Когда ко мне обращается мама в подобной ситуации, обычно она спрашивает о том, как ей отлучить от груди первого ребенка. Она не знает, что делать, малыш еще такой маленький, нуждается в грудном молоке, но она же должна подумать и о другом ребенке, прерывать беременность она не будет: Мама с облегчением узнает, что кормление малыша никак не повлияет на ее беременность, если она будет соблюдать некоторые правила.

Прежде всего - полноценное питание, разнообразное, достаточное, возможно, с добавлением витаминных и минеральных добавок. Если питаться не очень хорошо, то материнский организм будет перераспределять питательные вещества в пользу плода и образования молока, матери останется меньше необходимого.

Должна быть найдена возможность отдыха для мамы. К маме беременной и кормящей можно относиться также, как к маме, ждущей двойню. Ей нужно больше помогать.

Во время беременности соски часто становятся чувствительными, и мама может испытывать неприятные или болезненные ощущения во время прикладывания малыша. В такой ситуации необходимо, прежде всего, следить за захватом соска. Обычно мама, кормящая долго, уменьшает бдительность и позволяет малышу менять захват. Ей не больно, значит, пусть малыш так держит сосок, как получается. Это не верно в любом случае, а во время беременности безболезненное неправильное прикладывание часто становится болезненным. Маме необходимо опять подавать ребенку грудь, как новорожденному, вставляя сосок в рот малыша, как можно глубже, и контролировать захват во время сосания, поправляя малыша при необходимости.

Иногда болезненные ощущения появляются и при абсолютно правильном прикладывании, они длятся от нескольких дней, до нескольких недель. После рождения нового малыша эти ощущения проходят.

Маме, кормящей, например, полугодовалого крошку, трудно представить, что через 9 месяцев она должна будет кормить еще одного малыша. Ей было бы проще, если бы она знала, как ведет себя полуторагодовалый грудничок. Ему прикладывания к груди нужны в основном, что бы уснуть, а спит он днем обычно один раз, сосет на ночь, ночью и иногда днем, несколько раз понемногу. Новорожденный ведет себя по-другому. Сосет чаще и продолжительнее. Будут ситуации, когда дети будут прикладываться к груди одновременно. Но старший ребенок будет сосать реже и не так долго, как новорожденный. Некоторое время уйдет на общее приспособление к ситуации. Постепенно такое положение вещей станет привычным. Ночью в родительской постели окажутся два ребенка. Это необходимо учитывать заранее и расширить спальное место, насколько это возможно. Всем должно быть удобно.

Сопутствующий вопрос всегда о ношении ребенка на руках. Ребенку нужно еще быть на руках довольно часто, он укачивается перед снами. Как быть, если мама ждет нового малыша? В большинстве случаев специально ничего делать не нужно. Если мама носит на руках малыша с рождения, она привыкла к возрастающей постепенно нагрузке, она будет продолжать к ней постепенно адаптироваться. Подрастающего малыша нужно научиться удобно носить на боку. Малыш как бы сидит на мамином боку, мама поддерживает его одной рукой под попку. Также ребенок сидит в лоскутном держателе или перевязи. Так ребенка можно носить практически всю беременность. Малыш - не гиря. Его вес перераспределяется и держать его легче, чем, например, сумку такого же веса. Никогда не забуду, как я решила, что легко притащу домой арбуз, весом 16кг, ведь столько же весила моя 2х годовалая дочка, которую я еще относительно часто брала на руки, и могла проносить, при необходимости, на довольно большие расстояния. До дома было 200 метров. Все эти метры я не могла понять, почему такая колоссальная разница в ощущениях: Конечно же, надо стараться свести ношение ребенка к минимуму. Надо по-чаще опускаться к малышу, брать малыша на руки садясь рядом с ним на пол. Если малыша нужно укачивать перед сном, то нужно привыкнуть качать его сидя, а не стоя. Маме должны помогать носить малыша при необходимости другие домочадцы. Но полностью лишать маминых рук маленького ребенка невозможно и ненужно.

Иногда грудное вскармливание первого ребенка приходится прекращать. Прежде всего, тогда, когда у матери выраженный токсикоз первой половины беременности. Бывает так, что ребенок, получающий мамино молоко в такой ситуации начинает также испытывать симптомы токсикоза: его подташнивает и бывает рвота. Эта ситуация встречается крайне редко, но ребенка приходится отлучать от груди. При угрозе прерывания беременности также не рекомендуется продолжать грудное вскармливание ребенка. В большинстве случаев, матка не чувствительна к воздействию окситоцина, образующегося при раздражении сосков до 20-22 недели беременности. У большинства женщин, кормящих до окончания беременности, стимуляция сосков сосанием не вызывает родовой деятельности, если только не наступил срок ее естественного начала.

Вторая ситуация. Если беременность наступила, когда первый ребенок уже находится на пути к естественному отлучению от груди, можно ему помочь закончить быстрее. Кормить одновременно трехлетку и новорожденного не обязательно. В такой ситуации все будет вполне естественно, ведь у мамы впереди, по крайней мере, 6-7 месяцев для того, что бы постепенно отлучить старшего ребенка от груди и перевести его в собственную кроватку. Отлучение лучше завершить не позже, чем за 1, 5-2 месяца до родов, что бы малыш успел привыкнуть к новой жизни. В большинстве случаев я рекомендую постепенное отлучение малыша, когда мама старается отвлекать ребенка от мыслей о прикладывании и начинает предлагать ему засыпать без посасывания груди. Малыш сосет перед сном, но засыпает без груди. Постепенно время сосания сокращается. И в какой-то момент можно предложить уснуть вовсе без сосания. К этому времени дневные прикладывания тоже пропадают. Вместо сосания можно предложить выпить или съесть что-нибудь вкусное. С этого момента нужно говорить малышу, что молоко закончилось и сосать он больше не будет. Необходимо давать малышу понять, что вы любите его также, как и прежде, что ничего не изменилось, он только больше не сосет. Конечно же, не нужно объяснять малышу, что в скором времени у вас будет новый сосунок, которому надо освободить место под грудью. Если, при появлении малыша, старший ребенок заинтересуется его кормлением, можно ему объяснить, что малыш сосет грудь потому, что он маленький, без зубов, не умеет есть из тарелочки и может переваривать только мамино молочко. Старшему ребенку можно сказать, что он тоже так питался, когда был такой же маленький. Что касается переселения из родительской постели в свою собственную, то для ребенка, спавшего с мамой с рождения и начавшего вырастать из необходимости совместного сна так же, как и из грудного вскармливания, больших проблем не предвидится. Переселяться можно через некоторое время после отлучения. Проще всего вместе с малышом организовать его собственное спальное место. Например, вместе выбрать в магазине подходящий детский диванчик, постельное белье. Пусть малыш повесит над своей новой постелью свои рисунки, как- то обустроит это место на свой вкус. Малыш быстро привыкнет к своему новому спальному месту, если все останется по прежнему: та же комната, мама рядом, на ночь читают книжку или рассказывают сказку и не оставляют его одного, пока он засыпает. Если все было проведено своевременно, и у мамы со старшим малышом сохранились доверительные хорошие отношения, появление нового малыша и его грудное вскармливание никаких эмоциональных проблем для старшего ребенка не создаст. Он воспримет его, как должное, как закономерный ход событий. Между прочим, укладывать старшего малыша, рассказывать сказку или читать можно во время кормления новорожденного. Одно другому совершенно не мешает.

Чаще всего маленькая разница между детьми получается по воле случая, а не по замыслу родителей. У кормящих мам этому способствует уверенность в том, что наступление новой беременности невозможно, пока ребенок кормится молоком. Действительно, существует лактационная аменорея, состояние, длящееся у 96% кормящих естественным образом мам, по крайней мере, полгода после родов, а у многих - более 1, 5-2 лет. При естественном вскармливании первого ребенка женщина не может точно знать, когда восстановится цикличность ее существования. Если во время естественного вскармливания менструации возобновились, например, через 2г3 месяца после родов, то, скорее всего, при кормлении естественным образом следующих детей, это случится примерно в те же сроки. Но есть 4% женщин, у которых лактационной аменореи практически нет. Первородящая женщина, к сожалению, заранее не может знать, как будет вести себя ее организм. Поэтому не стоит полагаться на случай уже через 5-6 недель после родов. Для мамы и ее детей будет лучше, если новая беременность наступит через несколько месяцев после завершения грудного вскармливания первого ребенка естественным образом. В этом случае, скорее всего, рождение второго малыша произойдет не раньше, чем старшему исполнится три года.

Я уверена, что необходимо учитывать интересы обоих детей. Рожденный первым малыш нуждается в мамином внимании и молоке точно также, как и второй ребенок. Всем детям первых трех лет жизни необходимы мамино молоко, возможность приложится к груди по необходимости, нужны мамины руки и много маминого внимания. Вне зависимости от получающейся разницы между детьми, нужно стараться сделать так, что бы оба ребенка получили все, что им необходимо.

Консультации по грудному вскармливанию.

Сайт международной общественной организации "Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию" www.akev.ru

Горячая линия по грудному вскармливанию AVENT 8-800-200-22-29 (звонок по всей территории России бесплатный)

31 Января 2009 в 10:30

По «Скорой», по предварительной личной договоренности с врачом, по контракту? Где и как рожать, сколько платить, что предпочесть выбрать?

У будущих родителей сегодня гораздо больше проблем, чем у их бабушек и дедушек. Раньше не было возможности выбора, а теперь голову сломаешь, пока определишься с тем, где и как рожать, сколько за роды платить. Мы расскажем о наиболее распространенных вариантах, чтобы вам было проще принять решение.

Совершенно бесплатными роды, на самом деле, не бывают. Если беременная является гражданкой РФ или имеет вид на жительство (или разрешение на временное проживание), в 30 недель (при многоплодной беременности – в 28 недель) она получает родовой сертификат в женской консультации, где она наблюдается. Талон №2 родового сертификата она должна отдать сотрудникам роддома, в котором у нее будут принимать роды, и после благополучного завершения родов это медицинское учреждение получит деньги за оказанные услуги из средств Фонда социального страхования.

Если будущая мама всю беременность наблюдалась в платном медицинском центре, который не имеет права выдавать родовые сертификаты, она должна обратиться в женскую консультацию по месту жительства, где ей выдадут родовой сертификат.

Имея родовой сертификат, беременная по закону может обратиться за помощью в любой родильный дом, имеющий свободные места. Но на практике это может оказаться не так: сотрудники «Скорой помощи» в экстренной ситуации часто отказываются везти беременную в роддом, который негласно получил статус «элитного», предлагая ей другие, менее выгодные варианты. Что остается делать начавшей рожать женщине в такой ситуации? Приходится соглашаться!

Имея родовой сертификат и гарантию медицинской помощи, многие родители не видят никакого смысла дополнительно оплачивать роды, особенно, если они стеснены в средствах. Вот как объясняет свое решение Татьяна (мама 6-летней дочери и годовалого сына):

«Я оба раза рожала бесплатно и ничуть об этом не жалею. В первый раз лежала на сохранении перед родами, второй – приехала со схватками. Меня абсолютно все устроило оба раза: ведь уход одинаковый за всеми родильницами; независимо от оплаты, врачи те же. Так как на тот момент были места, меня даже бесплатно поместили в «контрактную» палату. На любой мой вопрос всегда отвечали, а если что, хамство мне не страшно – либо отвечу, либо промолчу. По-моему, в роддоме не столько грубят, сколько приводят в чувство эмоциональных мамаш, и это совсем невредно. В общем, никаких минусов такого варианта я не вижу, а главный плюс – экономия средств, на которые я лучше детям что-нибудь куплю. Правда, мой муж хотел присутствовать на вторых родах, да и я была не против, но, увы, нельзя оплатить только эту «услугу», а смысла платить всю сумму контракта только за совместные роды мы не видели».


Итак, роды за государственный счет подойдут:
оптимистам,
уверенным в себе,
доверяющим медперсоналу,
терпеливым,
непритязательным к условиям,
экономным.

«По договоренности»

Некоторые родители изначально не доверяют «бесплатной» медицине и предпочитают подстраховаться, но не располагают достаточными средствами для оплаты контракта на роды, а главное, считают это и не нужным. По их мнению, достаточно лично «заинтересовать» врача. Роды «по договоренности» – хоть и совершенно нелегальная практика, тем не менее, общеизвестная, распространенная и для многих привлекательная.

Вот как объясняет выбор варианта родов «по договоренности» Юлия, мама 3-летнего сына и 1, 5-годовалой дочери:

«Мне хотелось либо контракт, либо договоренность, чтобы в случае чего быть уверенной, что помогут. Хотя, по факту, сколько денег ни заплати, рожаешь-то все равно сама. У моей мамы был знакомый анестезиолог в роддоме. Но оказалось, что мои роды приходятся на время, когда роддом закроется на мойку, так что он рекомендовал врача в другом месте. В первый раз я удачно попала в смену «своего» врача, а во второй – она специально приехала в пять утра на мои роды.
Мне не хотелось рожать вместе с мужем и не были критичными частые посещения – так что смысла в контракте я не видела. Тем более, что стоимость послеродовой палаты в этом роддоме все равно оплачивалась отдельно, дополнительно к контракту. Рядом, в таких же палатах, как и наши, лежали те, кто заключали контракт, и питание у них было такое же. Ну и еще оказалось, что «моя» врач не берет контракты. Так что в итоге я выбрала «договоренность».
Плюсы «договоренности» я вижу в том, что это, конечно, гораздо дешевле, а результат тот же, что и при заключении контракта: ты уверена, что на родах будет именно этот доктор. Как правило, врачу платят половину стоимости контракта, а он уже потом как-то делит эти деньги с акушеркой и неонатологом.
Минус «договоренности» – в чувстве неловкости. Все-таки напрягаешься, что ты вроде как «своя», но не все об этом знают. И боишься подставить врача».

Итак, роды «по договоренности» (с оплатой лично врачу) подойдут тем, кто:

верит в волшебную силу денег и считает, что живые деньги «повысят» квалификацию медперсонала,
готов рискнуть, но подстелив соломки,
согласен потратиться на роды, но в некоторых пределах,
нетребователен к условиям,
не очень беспокоится о налогах и прочих юридических нюансах,
верит в лучшее (потому что в случае чего доказать что-либо будет невозможно).

Контракт на роды

Гораздо более дорогой вариант – заключение официального контракта на роды с 36-й недели беременности. Его выбирают те, кто хочет более комфортных условий или имеет какие-то особенные пожелания к родам. Аргументы Ксении, мамы 2-летней дочери, объясняют основные преимущества этого способа:

«Контракт позволил мне заранее познакомиться с врачом, который потом принимал роды. Кроме того, мы очень хотели лежать после родов в семейной палате – у меня был риск кесарева сечения, и мне было важно, чтобы ребенка сразу могли дать родному человеку, мужу, если я некоторое время не смогу им заниматься. А такие палаты доступны только по контракту. Ну и посещать маму с малышом в этом случае проще, можно приходить в течение дня.
Все-таки «договоренность» ничего не может гарантировать. Кроме того, я не умею и не люблю давать взятки, а «договоренность» все-таки очень на нее похожа.
Мне не нравится, когда врачи просят денег – неужели они без денег будут хуже выполнять свою работу? С другой стороны, конечно, тот уровень зарплат, который имеет место сейчас, не соответствует той ответственности, которую несут доктора».

Заключение контракта на роды подойдет:
имеющим средства,
тревожным,
тем, у кого есть свои представления о том, как должны протекать роды,
тем, кто любит комфортные условия.





Контракт с доплатой в карман

Пожалуй, самый затратный вариант – заплатить медперсоналу лично, при этом заключив контракт. Доводы могут быть, например, такими, как у Марии, мамы 2-недельного сына:

«Я заключала контракт на ведение беременности, потому что мне были важны условия: я приезжала на анализы и обследования и могла проходить сразу же, без очередей, все было цивилизованно, не «совково». Поэтому я и выбрала контракт на роды – с 36-й недели беременности я могла так же приезжать на все осмотры акушера-гинеколога. Мне были очень важны условия в послеродовой палате – чтобы она была отдельной, с нормальным ремонтом, чтобы там меняли белье, чтобы было хорошее питание.
Помимо контракта я еще платила лично врачу и акушерке и всему остальному персоналу – чтобы все было позитивно, не хамили. Хочется же внимательного отношения к себе. Мне лучше заплатить, но чтобы ко мне отнеслись нормально. В общем, так перестраховываются те, кто боятся. А деньги дают ощущение гарантии того, что тебя не пошлют».

Этот вариант выберут:
пессимисты,
тревожные,
недоверяющие медперсоналу,
требовательные,
состоятельные.

Конечно, каждый выбирает тот или иной способ оплаты в зависимости от своих приоритетов и возможностей. Тем, кто еще только собирается принять решение о месте появления своего малыша на свет, стоит определиться со следующими вопросами:

1. Знакомые врачи – важно ли вам заранее знать врача, который примет роды; хотите ли вы иметь возможность оперативно связаться с ним в случае вопросов (пора ли ехать в роддом и т. п.).
2. Сценарий родов – насколько четко вы представляете роды, есть ли у вас пожелания относительно применения тех или иных медикаментов и стимуляции, анестезии, способе родоразрешения, положения во время родов, сроке прикладывания к груди, манипуляциях с новорожденным, перерезания пуповины.
3. Группа поддержки – хотите ли вы, чтобы на родах был сопровождающий (отец ребенка, близкий родственник, психолог).
4. Квалификация медиков — могут ли потребоваться на ваших родах какие-то особые навыки врачей (например, при естественных родах с рубцом на матке и т. п.), нужны ли вам «неподалеку» особые специалисты (в случае каких-либо общих заболеваний матери – бронхиальная астма, проблемы с сердцем, с давлением, зрением и др.). Уровень педиатрической помощи – например, при двойне, когда гораздо выше риск рождения ослабленных, недоношенных детей.
5. Быт – насколько вы требовательны к обстановке вокруг, готовы ли идти до душа в конец коридора, предпочитаете ли домашнюю одежду для себя и малыша, особенную еду и т. п.
6. Общительность будущей мамы – вы предпочитаете уединение, хотите видеть только родные лица вокруг или не против пообщаться еще с 1–7 молодыми мамами.
7. Совместное/раздельное пребывание с ребенком – хотите ли вы находиться с ребенком круглые сутки или иметь возможность отдавать его на некоторое время в детскую, чтобы отдыхать.
8. Кормление – нужна ли вам особая помощь в налаживании грудного вскармливания (обучение правильному прикладыванию, сцеживанию и пр.), хотите ли вы кормить по режиму или по требованию.

Рейтинг роддомов по мнению опрошенных нашими корреспондентами акушеров-гинекологов города Москвы
1. Центр планирования семьи и репродукции (на Севастопольском проспекте). Перинатальный медицинский центр
2. Клиника акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева (ММА им. И.М. Сеченова)
3. Роддом г. Видное
4. Роддом № 4
5. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН им. В.И. Кулакова

Что будет, если приехать в роддом без родового сертификата? (отвечает юрист Елена Красавина)

Существует три причины, по которым вы можете не привезти родовой сертификат в роддом:
1. Родовой сертификат у вас есть, но он просто был забыт дома в предродовой суматохе. В этом случае можно просто попросить забывчивого папу или других родственников привезти документ в роддом.
2. У вас есть право на получение родового сертификата в женской консультации, однако роды начались гораздо раньше предполагаемой даты. Соответственно, женская консультация просто не успела надлежащим образом оформить и выдать документ. Вам не стоит волноваться по этому поводу: роддом сам примет необходимые меры, чтобы получить свой талон родового сертификата через женскую консультацию, в которой наблюдалась их пациентка.

3. У вас отсутствует право на получение родового сертификата в женской консультации (вы не наблюдались в поликлинике или другом медицинском учреждении во время беременности). В этом случае роддом получит недостающий документ непосредственно от Фонда социального страхования РФ.

11 Января 2009 в 15:12

Прибавка в массе тела во время беременности
Что является нормальной прибавкой в массе тела во время беременности?
Нормальная прибавка в массе тела во время беременности колеблется между 7-16 кг. Количество килограммов, которые Вы наберете во время Вашей беременности определяется несколькими факторами. Один из них: Ваша масса тела непосредственно перед наступлением беременности. Замечено, что женщины с низкой массой до беременности набирают в весе больше втечение беременности, и наоборот, с избыточной массой тела – меньше. Если Ваш вес до беременности укладывается в нормальные значения, то скорее всего Ваша прибавка будет составлять середину между 7 и 16 кг, т.е. 11 ½ кг.

Куда распределяются прибавленные килограммы?
• плод - 3400 г
• плацента - 650 г
• околоплодная (амниотическая) жидкость - 800 мл
• матка (увеличивается в размерах во время беременности) - 970 г
• молочные железы (увеличиваются в размерах во время беременности) - 405 г
• увеличение объема крови на 1450 мл
• увеличение объема внеклеточной жидкости на 1480 г
• жировые отложения – 2345 г

Индекс массы тела.
Для определения является ли вес конкретного пациента избыточным, низким или нормальным для его роста в медицине используют специальный индекс – индекс массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела = масса тела в кг / рост в метрах 2

Ваш ИМТ до наступления беременности

• Если Ваш ИМТ перед наступлением беременности был меньше 20, это означает, что у Вас была низкая масса тела до беременности. Скорее всего Вы наберете за 9 месяцев большее количество веса, чем в женщины в среднем. Рекомендуемая прибавка за беременность при ИМТ меньше 20 – 13-16 кг.
• Если Ваш ИМТ до беременности находится между 20-27, то это соответствует нормальным значениям веса. В этом случае рекомендуемая прибавка за беременность составляет 10-14 кг.
• ИМТ до наступления беременности больше 27 говорит об избыточном весе (от 27-29 – избыточный вес, больше 29 – ожирение). Это совсем не означает, что Вы должны стараться сбросить вес во время беременности. Беременность – не время для диет. Попытки похудеть во время беременности могут отрицательным образом сказаться на внутриутробном развитие малыша. Поэтому, даже в случае исходного избыточного веса, Вам нужно набрать некоторое количество килограмм за период беременности, обычно от 7 до 9 кг.

Как происходит увеличение массы тела во время беременности?
Темп прибавки массы тела во время беременности – не менее важный параметр, чем общее количество килограмм набранных за 9 месяцев. В среднем, в первые 13 недель беременности Вы можете прибавить от 1 до 3 кг. Рекомендуемое увеличение массы тела к 20 неделе беременности составляет 4 кг. Дальнейшее увеличение массы тела в норме происходит постепенно, приблизительно по ½ кг в неделю (после 20 недели беременности).

Многоплодная беременность (двойня, тройня и т.д.) и прибавка в весе.
Пока не существует четкого руководства о том, сколько должны набирать в весе женщины, которые вынашивают более одного малыша. Очевидно, что в среднем, им следует прибавить больше, чем женщинам с одним ребенком.

Важно понимать, что приведенные здесь цифры, не являются абсолютными и не представляют собой строгое правило, которым Вы должны руководствоваться, оценивая увеличение массы тела во время Вашей беременности. Регулярные визиты к врачу помогут Вам контролировать Ваш вес, понять насколько быстро или медленно Вы набираете массу тела и является ли нормой для Вас, то количество веса, которое Вы прибавили к конкретному периоду беременности.

Должна ли беременная женщина есть «за двоих»?
Во время беременности количество калорий, которые Вы потребляете должно быть увеличено, но это совсем не означает, что Вы должны есть «за двоих». В первые три месяца беременности Вам нужно дополнительно 100 калорий в день. В последующие шесть месяцев беременности потребность в энергии возрастает до 300 калорий в день в дополнение к обычному рациону.

Легче ли мне будет вернуться к моему исходному весу, если я постараюсь набрать меньше килограмм во время беременности?
Нет. Недавние исследования показали, что после родов и у женщин с рекомендуемой прибавкой и у тех, кто набрал меньше, чем нужно – нет разницы в количестве оставшегося дополнительного веса по сравнению с исходной массой тела до беременности.
Известно, что женщины, которые кормят грудью своих малышей, легче сбрасывают вес, набранный за время беременности.

Автор: Болдырева Н.В., кандидат мед. наук, врач акушер-гинеколог клиники "Мать и Дитя".

11 Января 2009 в 15:05

Дородовые и послеродовые бандажи

В последние годы акушеры-гинекологи все чаще советуют будущим мамам и женщинам после родов носить бандажи. Это белье учитывает все особенности данного периода и позволяет предотвратить многие неприятные ситуации.

Бандажи бывают дородовые, послеродовые и комбинированные, которые позволяют использовать их как до, так и после родов. Все бандажи выполняют определенные функции. Дородовые бандажи, прежде всего, должны обеспечивать поддержку маминого живота, не сдавливая его, и одновременно помогать ребенку внутриутробно занять правильное положение (например, предотвращать преждевременное опускание ребенка). При правильной конструкции бандажа он снимает нагрузку с позвоночника, что позволяет предотвратить появление болей в пояснице. Поддерживая живот будущий мамы, бандаж одновременно предохраняет от появления растяжек.

Таким образом, показаниями для ношения дородового бандажа могут являться следующие:

- Срок беременности более 20 недель
- Активный образ жизни (особенно работающие женщины). Нахождение в вертикальном положении 3 и более часа в день)
- Слабые мышцы передней брюшной стенки, тазового дна
- Боли в пояснице, остеохондроз
- Появление растяжек, предрасположенность к их появлению
- Некоторые виды акушерской патологии

Наиболее распространены 3 варианта дородовых бандажей. Традиционный вариант бандажа в виде трусиков с эластичной поддерживающей вставкой. Неудобство данной модели заключается в том, что, используя вместо трусов, его приходится регулярно стирать, и соответственно это затрудняет постоянное ношение. Именно поэтому в последнее время все большей популярностью пользуется модель бандажа в виде эластичной ленты. Поддерживающий пояс одевается на нижнее белье и обеспечивает хороший гигиенический уход. Еще один положительный момент этого бандажа состоит в том, что он дает возможность регулировать облегание за счет боковых клапанов. У ленточных бандажей есть 3 сочленения, которые регулируются “липучками”. Одно сочленение - спереди и два - сбоку. Боковые сочленения изнутри дублируются эластичной резинкой, более длинной, чем клапаны. Поэтому при растегивании бокового клапана бандаж полностью не раскрывается, но появляется возможность изменять диаметр бандажа. (это лучше сфотографировать). Если в процессе ношения оказывается, что бандаж стал больше давить на живот или наоборот растянулся, то боковые клапаны позволяют отрегулировать диаметр, не расстегивая бандаж. Кроме того, одевать бандаж в виде ленты можно как лежа, так и стоя (фиксирует матку, но не давит сверху). Тогда как для того, чтобы правильно зафиксировать полость матки бандаж-трусы рекомендуется одевать в горизонтальном положении, чтобы правильно перераспределить давление – меньше в верхней части живота, больше – в нижней части.

Современные технологии позволили создать материалы, которые позволяют коже дышать, за что получили название “второй кожи”. Бандажи с добавлением этого материала в виде пояса с эластичной вставкой, которая облегает живот сверху, наиболее эффективно позволяют предотвратить появление растяжек.

Противопоказаний к использования дородовых бандажей практически нет, но в любом случае необходимо посоветоваться со своим врачом (во время беременности мышцы брюшного пресса выдерживают колоссальную нагрузку и, конечно, ношение бандажа в течении 3-6 часов их не ослабит. Обязательно необходимо соблюдать режим ношения бандажа, то есть находится в нем 24 часа нельзя. Рекомендуется ходить с ним 3 часа, а затем, если необходимо, например, в дальнейшем находится в вертикальном положении, сделать перерыв на 30 минут и снова одеть бандаж на 3 часа. Но в любом случае есть врачи, которые категорически “за” и категорически “против”. В этом случае можно выслушать доводы врача, ознакомиться с литературой и прийти в магазин померить несколько моделей. Собственные ощущения как правило не подводят.), чтобы выбрать наиболее подходящую вам модель. Обычно бандажи носят с 4 месяца беременности. Именно в этот период начинает интенсивно увеличиваться в размерах живот и могут появиться первые растяжки.

Использовать дородовые бандажи можно до последних дней беременности. Еще одино “за” ношение бандажа – это ощущения женщины. Если будущая мама одевая бандаж, чувствует себя в нем комфортно, то это свидетельствует о том, что бандаж подоброн хорошо. Иногда приходится перемерить несколько видов бандажей, чтобы решить, какой выбрать.

После родов коже и мышечной ткани живота нужно время, чтобы вернуть первоначальный тонус. Помочь в данной ситуации призваны послеродовые бандажи. Послеродовые бандажи могут быть в виде трудов из эластичной ткани или в виде эластичной ленты. Комбинированные бандажи можно использовать до и после родов, достаточно просто перевернуть их другой стороной. Послеродовые бандажи не только поддерживают живот и бедра, но и снимают нагрузку с позвоночника, избавляя от усталости и боли в спине. Ограничений по использованию послеродовых бандажей несколько больше, чем у дородовых- например, при некоторых видах швов после КС, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, заболеваниях почек, сопровождающихся отечностью, заболевания кожи, аллергические заболевания. По поводу послеродового бандажа необходимо посоветоваться с врачом. Акушер-гинеколог, учитывая особенности течения родов, послеродового периода и индивидуальные особенности организма решит вопрос о необходимости использования бандажа после родов и поможет выбрать подходящую модель.



Автор: Кучерявенко О.Ю., врач акушер-гинеколог 10 родильный дом

10 Января 2009 в 16:11

М или Ж? Определяем пол будущего ребенка

Наверное, если бы наши бабушки и мамы имели возможность проходить ультразвуковые исследования, число абортов сократилось бы в несколько раз. Как решиться, когда у твоего малыша уже есть ручки и ножки, когда он смешно сосет пальчик или хватается за головку? А еще посредством УЗИ можно углядеть пол будущего ребенка. Чтобы уже впоследствии с чувством и с толком выбирать имя и покупать коляску нужного цвета. Правда, некоторые, даже имея возможность такого вот определения, отказываются от подобного знания. Ладно, можете не говорить. Сюрприз будет! И начинаются гадания на кофейной гуще.

Папы выбирают мальчиков


- Поздравляю, папаша! Родила! 3.200, 52 см.
- Мальчик?
- Нет.
- А кто?..

Я не удивлюсь, если этот анекдот без изменений взят из жизни. Девяносто процентов потенциальных отцов хотят мальчиков. Самое интересное, что дочкам часто достается даже больше отцовской любви, чем сыновьям. Но факт остается фактом. Такого, вроде бы беззлобного шовинизма, я больше не встречала ни в одной из областей жизни и деятельности человека. Опросила всех подруг - они только разводили руками. А их сильные половинки с пониманием косились на мой беременный живот, легонько шлепали по плечу моего мужа и, улыбаясь, спрашивали:

- Ты пацана небось хочешь?
- Да нет, мне как-то все равно, лишь бы здоровенький был, - отвечал мой муж, а меня переполняла внутренняя гордость, за то, что он не такой, как другие мужчины, которые обязательно упираются в мальчиков.

А кого же хотела я? Когда-то давно я не мыслила себе никого другого, кроме девочки. Уже было подобрано имя для первой девочки, а затем и для второй. Когда врачи сказали мне, что у меня мало шансов для естественного зачатия, то стала маячить перспектива двойни. Две девочки. Какая прелесть!

А потом вдруг мне стали сниться сны. И в снах всегда был мальчик. Сны были такие хорошие, что я даже как-то привыкла к тому, что будет мальчик. Не свыклась, а именно привыкла. Но как же быть, если девочка? А вдруг не родившаяся еще кроха обидится?

Кстати, многие женщины, даже не женщины, девочки, тоже страдают определенной долей шовинизма. Моя племянница, например, вообще слабо представляет, что дети или там домашние животные могут быть не женского пола. То есть, конечно, представляет, но старается об этом не думать. Девочка! Сестричка! Подружка! И котенка тоже мне девочку купите... пожалуйста.... Но это даже не девочковое мужененавистничество. Подрастающее женское поколение просто не берет мальчиков в расчет. Пока еще не берет.

Про научные и околонаучные методы


Но гадать, кто будет, это одно, а вот хотеть ребенка конкретного пола, уже имея внутри себя маленького головастика, это, мягко говоря, странная позиция. И не просто хотеть, настаивать. Но, оказалось, и такое бывает. И это не шутки. Моя врач рассказала мне, что некоторые мамочки, узнав о своей беременности, на полном серьезе просят провести «необходимые манипуляции», чтобы родился именно мальчик/девочка. А потом еще огорчаются, когда понимают, что таких процедур попросту не существует.

Хотя на самом деле все-таки существуют и уже проводятся. НО! Еще до наступления беременности и пока только в Великобритании. Недавние открытия английских ученых показали, что, если зачатие происходит посредством ЭКО, то родители могут буквально увидеть фотографию своего будущего малыша. Выбрать не только пол, но и цвет глаз и волос. Все это можно определить, анализируя хромосомный набор эмбриона. Этот прорыв в области репродукции человека, правда, вызвал бурю эмоций со стороны священнослужителей. Вроде как это без пяти минут клонирование. Да и «лишнего материала» остается много. И куда его потом? В помойку? Но наука и церковь всегда были по разные стороны баррикад, а жизнь между тем все равно как-то развивается.

Но это все моменты медицинского подхода. А можно ли как-то определить пол еще не родившего ребенка, как говорится, в домашних условиях? Кто-то опирается только на собственную интуицию, которая, увы, нередко подводит. Кто-то, как я, например, верит в сновидения. А кто-то считает, что, если первая девочка, то второй обязательно будет мальчик. Так сказать, для боекомплектности. Мои родители так считали. Они были просто уверены, что я буду мальчиком. Даже имя мне подобрали. Тимур. Вот ужас-то! А получилась Катенька.

Лично я не чуралась УЗИ, и уже в 12 недель знала, что у меня будет Мужчина! Точнее в 12 недель мне намекнули, а в 14 сказали однозначно. И немудрено! Мой малыш мог не показать ножку или ручку, но свое мужское достоинство он гордо демонстрировал при каждом исследовании. Зато моя сестра рассказывала, что, когда она ждала свою Машку, та никак не желала обнаруживать свой пол. Пуповину даже пропустила между ножек, чтобы до последнего у мамы сомнения были. Так что вот вроде бы и УЗИ, а все равно никакой ясности.

Ну что уж ходить вокруг да около? Да! Существуют всякие разные методы определения пола еще не родившегося ребенка, правда, по большей части народного характера, но и околонаучные попадаются. Такими методами, кстати, можно не только определять пол уже зачатого малыша, но и заниматься планированием пола своего будущего потомства. Об одном из таких методов рассказала мне мама. Есть такая специальная таблица от небезызвестной Людмилы Ким - преемницы и ученицы Ванги. По этой таблице нужно соотнести всего два параметра - возраст будущей мамы при зачатии и месяц зачатия. Темно-зеленая клетка соответствует мальчику, светло-зеленая - девочке.
Таблица

Только у меня вот что-то не сложилось. По таблице вышла девочка, а на деле в соседней комнате сейчас сопит мальчик. Однако идея с такими вот угадываниями быстро захватила меня целиком. И я пустилась во все тяжкие. Вот, например, есть еще теория о циклах смены крови. Вроде как у мужчины кровь сменяется раз в четыре года. У женщины - раз в три. Считаем от рождения. У кого кровь на момент зачатия сильнее, то есть новее, тот и «победит».

Еще говорят, если забеременеть в самом начале цикла, то родится девочка. В конце, соответственно, мальчик. Ну и диету можно соблюдать соответствующую: для девочки нужно много молочных продуктов, сыров, шоколада и сладостей, фруктов, белого мяса и рыбы, баклажанов, свеклы, моркови, огурцов, орехов. Исключить из рациона следует сливы, бананы, апельсины, смородину и дыни. Для мальчика нужно поднажать на солености и копчености плюс красное мясо, колбасы, острую пищу, картошку и грибы. Исключить из рациона зеленый салат, сырую капусту, орехи, ограничить все молочное и сладкое. Диету обычно соблюдают с начала менструального цикла до предполагаемого зачатия. Однако не рекомендуется соблюдать диету дольше одного месяца. Если беременность уже наступила, то пристрастия в пище часто прямо противоположны диете, дифференцированной по половому признаку. То есть, если внутри мальчик, то мамочку отчего-то тянет на сладенькое, тогда как девочка в мамином животике требует колбасы и соленых огурцов.

Статистика - дама серьезная


Можно не принимать статистику в расчет, но от этих сухих данных все равно никуда не денешься. Вот, например, считается, что если зачатие произошло осенью, то чаще рождаются мальчики. Если весной - соответственно, девочки. У совсем юных мам, как правило, появляются на свет сыновья. Когда маме исполнилось уже 20-21, самое время ожидать дочку. Далее шансы почти уравниваются, а в конце репродуктивного периода за мальчишками опять пальма первенства. Если супруг значительно старше, то скорее всего появится мальчик. Тогда как молодые мужья почти в два раза чаще «обеспечивают» своих более старших подруг дочерьми.

Итальянские исследователи опытным путем установили, что худые женщины рожают девочек значительно чаще, чем их полные подруги, которым больше везет с сыновьями. О прямой зависимости веса матери и пола ребенка сообщали еще и американские ученые. Только их исследования базировались в основном на животных.

А сотрудники одного бразильского НИИ обнаружили, что в условиях неблагоприятной экологии, а также во времена природных катаклизмов и терактов на свет появляется значительно больше девочек. Получается, что мы, женщины, более устойчивы к внешним негативным воздействиям. Зато мужчин называют сильным полом. Ученые обосновывают свою идею природной целесообразностью. Ведь именно женщина - продолжательница рода.

Байки из народа


В народе тоже ходит много примет, по которым можно с вероятностью пятьдесят на пятьдесят определить пол еще не рожденного ребенка. Как это пятьдесят на пятьдесят? Очень просто - либо родится мальчик, либо девочка. Но вдруг совпадет именно у вас? Тогда вы на всю жизнь проникнетесь доверием к народным приметам и будете с видом эксперта шокировать ваших подруг тайными знаниями. По крайней мере, почему бы ни развлечься в ожидании чуда? Говорят, что можно смочить мочой беременной женщины зерна ячменя и пшеницы. Прорастет первой пшеница - родится девочка, обгонит ячмень - появится мальчик. Только где в городе найти все эти злаки? Да потом еще их растить. Да и запах... Но есть варианты и попроще. Например, считается, что пол будущего ребенка будет противоположен полу более активного партнера в момент зачатия. Так что, родители, старайтесь! Все в ваших руках.

Еще говорят, что из-за мальчика сильно опухают ноги, а девочка отнимает у мамы красоту. И токсикоз от девочек сильнее. Да и комфорта девочкам требуется больше, если сравнивать формы беременных животов. Когда мама носит мальчика, живот более подтянутый, направленный вперед. Девочки же как разлягутся! Как расползутся в стороны, что маму уже не обойдешь и не объедешь. Хотя аппетит лучше у мальчиков. К тому же мамы мальчиков предпочитает горбушки. И спать им нравится исключительно на левом боку. Тогда как с девочками все прямо противоположно. И если ну очень-преочень хочется девочку, ничего не остается, как перед сеансом любви положить под матрац деревянную ложку и ножницы, а под подушку - розовый бантик. Тогда точно получится!

Ну и вот еще несколько ситуаций, которые позволяют определить пол будущего малыша в зависимости от реакции беременной мамочки:

1. Если будущая мама во время еды поперхнулась, попросите ее назвать любое число. Потом вычислите, какой букве алфавита это число соответствует, если а - 1, б - 2 и т.д. Затем мамочка должна назвать имя, начинающееся с нужной буквы. Женские имена к девочке, мужские - соответственно.
2. Если у вас есть старший ребенок, вспомните, кого он назвал первым. Если «маму», ждите дочку, если «папу» - будет сын.
3. Если мальчик, уже начинающий ходить, проявляет интерес к беременной женщине, значит, она ждет девочку. Если топающий малыш индифферентен, родится мальчик.
4. Попросите беременную показать вам руки. Если она повернет их ладонями вверх - дочка, ладонями вниз - сын.
5. Проденьте через обручальное кольцо беременной женщины цепочку и подвесьте его над ее животом. (Женщина при этом лежит.) Мальчик внутри раскачивает это колечко из стороны в сторону, девочка же предпочитает движение кольца по кругу.

В общем развлекайтесь. Только ни в коем случае не расстраивайтесь. Ведь ваш ребенок все равно будет самый лучший, самый умный и самый красивый. Даже независимо от того, мальчик это будет или девочка.

4 Декабря 2008 в 18:28

Неприятное сочетание: беременность и геморрой

14 Ноября 2008


Геморрой - одно из самых распространенных заболеваний прямой кишки - особенно докучает будущим мамам. Развивается заболевание в результате переполнения кровью расположенных в области заднего прохода венозных сплетений. В нашей статье - подробности о симптомах и лечении геморроя.


Причины
Застою крови в геморроидальных венах могут способствовать факторы, типичные для жителей мегаполисов - малоподвижный образ жизни, нерегулярное и нерациональное питание... Некоторое влияние на развитие этого заболевания может оказывать также наследственная недостаточность строения вен, прием некоторых лекарственных препаратов и даже увлечение некоторыми видами спорта (например, греблей или верховой ездой).

У женщин геморрой часто диагностируется впервые или же обостряется именно в период беременности. Как правило, в женской консультации будущим мамам проводится пальцевое исследование прямой кишки. Если есть показания, проводится также ректоскопия (диагностическая манипуляция, позволяющая выявить бессимптомный геморрой и другие заболевания прямой кишки).


Симптомы
Основные симптомы геморроя - ректальные кровотечения (кровь, как правило, алого цвета), анальный зуд, боли в области заднего прохода. Однако на ранних стадиях заболевание нередко протекает бессимптомно. У будущих мам, не имеющих характерных жалоб, геморрой выявляется при осмотре - врач обнаруживает геморроидальные узлы на стенках заднепроходного канала.
При внутреннем (подслизистом) геморрое геморроидальные узлы располагаются внутри прямой кишки, при наружном (подкожном) - ниже сфинктера прямой кишки.


Профилактика и лечение
Беременным с геморроем, протекающим бессимптомно, проктолог может порекомендовать соблюдение определенной диеты, лечебную гимнастику, травяные ванночки.
Будущим мамам, жалующимся на боли и незначительное кровотечение при дефекации, запоры и зуд в области заднего прохода, как правило назначается медикаментозное лечение (мази, свечи) и физиотерапия.

Если же болезнь зашла далеко, и появились такие серьезные симптомы, как выпадение внутренних геморроидальных узлов и обильные кровотечения, может возникнуть необходимость в более серьезном вмешательстве. Сегодня все большую популярность приобретают малоинвазивные (малотравматичные) методы лечения геморроя. Перечислим некоторые из них:

-фотокоагуляция
В основе метода лежит воздействие на геморроидальный узел с помощью тепловой энергии. Результат - запустевание и склеивание сосудов.

-лигирование латексными кольцами
На внутренние геморроидальные узлы накладываются латексные кольца, не допускающие питания узлов. Результат - отмирание узлов.

-склеротерапия
В геморроидальный узел вводится склерозирующее вещество. Результат - склеивание и уплощение сосудов.

-криотерапия
«Подмораживание» геморроидального узла. Результат - отторжение узла.

В качестве профилактики геморроя будущим мамам рекомендуется после каждого акта дефекации подмываться прохладной водой, ежедневно совершать пешие прогулки, отказаться от алкогольных напитков, острых, жирных, маринованных и пряных блюд (эти продукты усиливают наполнение кровью венозных сплетений тазового дна).

// Дети@Mail.Ru

4 Декабря 2008 в 18:25

Одышка: когда сбивается дыхание

4 Декабря 2008

Будущие мамы нередко страдают от одышки - при быстрой ходьбе или иной физической нагрузке частота дыхания нарушается, беременная может ощущать нехватку воздуха и потребность дышать как можно чаще. Неудивительно, что подобное состояние вызывает опасения - а достаточно ли кислорода получает находящийся в материнской утробе малыш? Попытаемся разобраться.

Причины одышки
Как правило, одышка возникает во второй половине беременности. К затруднениям дыхания могут приводить не только небольшие нагрузки - одышка может возникать даже в состоянии покоя. Дело в том, что в период беременности матка способствует смещению диафрагмы вверх, при этом общая площадь легких изменяется незначительно (из-за увеличения переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки). Соответственно, увеличивается дыхательный объем, диафрагма двигается чаще, что способствует развитию одышки.

Врачи считают, что гормональные (биохимические) изменения, происходящие в организме будущей мамы, также могут способствовать появлению одышки.

Содействовать развитию одышки могут и более серьезные причины: например астма, туберкулез и другие легочные заболевания. А курение будущей мамы во время беременности может вызвать проблемы с дыханием не только у нее самой, но и у малыша.

Облегчаем дыхание
Чаще всего одышка, возникающая при беременности, является явлением временным (если не выявлено серьезных патологий со стороны легких) и не влияет на состояние ребенка. Когда приближается время родов и плод опускается в область таза, трудности с дыханием, как правило, прекращаются.

Чтобы облегчить дыхание, стоит в последние два месяца беременности свести к минимуму физическую нагрузку. Если начинается одышка, постарайтесь присесть и немного отдохнуть. Глубоко вдохните и попытайтесь расслабиться - нервное напряжение может усилить одышку.

Для того, чтобы быстро восстановить дыхание, выполните несложную зарядку: находясь в положении лежа на спине согните ноги в коленях, и вдохните, одновременно подняв руки над головой (это поможет увеличить объем грудной клетки). Затем сделайте выдох (выдыхайте воздух через нос), и опустите руки вдоль туловища. Повторите упражнение несколько раз.

Если же одышка очень сильна (вам кажется, что вы задыхаетесь), а тем более, если затруднения дыхания сопровождаются учащенным пульсом, болью в области грудной клетки и посинением губ, вам необходимо срочно обратиться к врачу.

// Дети@Mail.Ru

3 Декабря 2008 в 14:38

Внимание! Эта статья ни в коей мере не пытается осудить или переубедить будущих мам, которые готовятся к родам путем кесарева сечения по назначению врача. Она адресована тем дамам, которые обладают склонностью к такому явлению, как «кесарево по желанию». К сожалению очень часто врачи уступают в их просьбах.

С точки зрения законодательства врач может быть уверен: с кесаревым сечением будет сделан медицинский максимум для предупреждения возможных осложнений для матери и ребенка. А основание для операции можно найти всегда. Увы, может оказаться что даже задним числом. Поэтому понятно, что некоторые врачи радуются, когда будущая мама в разговоре добровольно снижает меру ответственности персонала. (В этот момент должна следовать 10-ти минутная речь о опасностях и особенностях кесарева сечения. И как только молодая мама пугается, и начинает думать о вероятности родить самой, ей дают уже 20-ти минутную речь о опасностях и осложнениях в естественных родах. Мама в конце разочарована. Но... но потом уже никто не скажет, что ее НЕ предупреждали!)

В статье будут приведены 7 наиболее часто упоминаемых аргументов для кесарева по желанию. И... и комментарии акушера об их истинности.

Кесарево сечение - это максимально безболезненные роды.

Абсолютно не верно! Схватки и боль от них останется маме, хотя и в «урезанном» виде. Но в естественных родах не обязательно, чтобы боль была тем самым обязательным спутником, с которым рождается ребенок. В кесаревом сечении пациентка (ее уже не называют роженицей) в 90% случаев нуждается в анальгетиках. Не стоит, правда, забывать, что благодаря новой методике ведения операции, операция стала менее травмирующей. Но тем не менее она осталась полостной операцией.

Влагалище останется маленьким и упругим.

Абсолютно не верно! «Preserve your love channel - take a cesarian!» Будете смеяться, но немцы сие называют просто: еще одно американское послание! Однако.... вовсе не означает, что естественные роды ведут к потере сексуальных желаний. Причиной сексуальных проблем может послужить слабая мускулатура дна таза, проблемы с мочеиспускательной системой, но роды не имеют на это явление особого влияния. Так же и после кесарева сечения женщина может иметь трудности с работой сфинктеров. Основную нагрузку дно таза испытываете первую очередь от беременности, особенно в последние «тяжелые» месяцы, но не от способа родоразрешения. Хорошая осанка во время беременности, упражнения для беременных, дыхательная гимнастика помогут предотвратить излишнее перерастяжение мышц и поддержать себя в норме. Кесарево сечение может предотвратить лишь кратковременную нагрузку во время потуг. Однако в довесок к особенностям состояния после кесарева это преимущество не многого стоит. Да и, как было сказано выше, родовая активность влияния на слабость мышц дна таза не оказывает. А про «растянутое влагалище» или «матка как арбуз», надеюсь, и говорить не нужно, что это из разряда мифических страшилок.

У меня будет идеальная дата родов.

Не обязательно! Слава Богу, если установленная дата операции соответствует темпу развития вашего малыша. Но помните, что при кесаревом сечении «по желанию» врач и будущие родители устанавливают дату. А вовсе не ребенок. Чаще всего кесарево планируется на несколько ранний срок, чтобы у женщины еще не было схваток. В чисто медицинском плане, особенно учитывая график работы врача, с выбором даты проблем возникнуть не должно. Однако ребенок нуждается в нечто большем, чем просто «транспортировка» из мамы наружу. Лишь в случае, когда начались схватки (не тренировочные, а настоящие), есть указание, что малыш готов родиться. Однако внезапная операция захватит врасплох ребенка. Типичная ситуация: лялик спит, когда врач вынимает его из матки. Да и организму мамы не останется никакого шанса получить гормональную перенастройку.

Кесарево сечение спасет от родового стресса.

Только при определенных обстоятельствах! Операция слишком многое предрешает. Например срок: время появление на свет малыша определит скальпель. А как долго могут длиться естественные роды? Никто и не возьмется указать точное время заранее... Как усилятся схватки? Разочаруют ли боль? Будет ли чувство всеобщей покинутости и беспомощности? Покинут ли силы и назначат кесарево? Или вдруг у малыша дела не совсем в порядке и назначат стимулятор или кесарево? Женщина, которая желает «кесарево по желанию» не будет ставить себе эти вопросы. Самое главное различие между естественными родами и кесаревым: организм проявит свою энергию и то, на что он способен. При операции проявить себя представится врачам. Даже если нет наркоза и применяется ПДА (перидуральная анестезия), даме придется занять для операции определенную позу и иметь полную совместимость к применяемым медикаментам. После естественных родов мама еще может бояться, но часто уже сразу после потуг возникает желание родить еще раз. Имеются в виду грамотно проведенные роды... А вот про дам с кесаревым психологи говорят, что мысли о «неполноценности» еще будет долго терзать вне зависимости от того, было ли это кесарево по назначению или по желанию.

С кесаревым сечением под ПДА у меня будут настоящие роды.

Абсолютно не верно! Хуже всего то, что после кесарева лишь некоторые мамы в состоянии взять малыша. Чаще всего это лишь «мимолетный взгляд». И хорошо, если при операции присутствует папа! Тогда ребенок сразу попадет если не в мамины, то в папины родные руки. Ну уж грех будет сомневаться, что мамы после кесарева испытывают мало чувств, слыша впервые своего ребенка. Но.... но увы, психологи говорят, что это проявится совершенно иначе. Нет той безумной силы, которую выплескивает женщина, родив сама своего ребенка. Просто очень активные, сильные эмоции.

Быстрые, мягкие роды без излишнего давления для ребенка гораздо лучше.

Абсолютно не верно! Кесарята появляются на свет не испытывая той тренировки, как естественные детки. Давление в родовых путях вовсе не является травмирующем фактором (если только не «постарался» для этого персонал). Наоборот, естественный массаж практически «выжимает» жидкость из легких ребенка, что поможет почти всегда в скором времени без проблем установить дыхание. Ребенок, рожденный кесаревым, в любом случае будет иметь влажные легкие или даже с избытком жидкости. И это явление может еще долго присутствовать, вызывая проблемы с снабжением кислородом организма. И даже потребовать госпитализации.

Детки-кесарята, которые дождались того срока, когда им нужно было родится, испытывают большие преимущества перед другими малышами, рожденными кесаревым.

Лишь малыши, поторопившиеся родится до 32 недели беременности, могут плохо перенести естественные роды. Либо ребенок с проблемами развития внутренних органов или опасностью прохождения родовыми путями. В таких случаях, конечно, кесарево сечение является оптимальным способом родоразрешения, и отказываться от него не стоит.

Кесарево сечение ничуть не опаснее естественных родов.

Только при определенных обстоятельствах! Если перечислять только медицинские осложнения - тут будет немало опасностей. Об этом лучше спросить своего врача. Бояться не стоит, при операции никто умирать не собирается. Так же такие проблемы, как занесение инфекции, почти остались в прошлом. В Европе. А в России?

Однако: кесарево сечение все еще является огромным вмешательством в работу организма, которое никогда не забудется. Ткань матки всегда будет поврежденной. Вероятность проблем с управлением мышцами так же велика - вполне вероятно повреждение нервных окончаний.

Врачи уже давно оспорили утверждение, что «однажды кесарево - кесарево всегда». Но на практике лишь немногие врачи, да и что скрывать - сами мамы, решаются на проведение последующих самостоятельных родов.

журнал Eltern, Apr. 2001

Источник: htttp://detki.de