Обзор от Dok_Zlo

via

1. Вы должны убедить!

2. Цветы, токсичные для собак:

3. расходы по строительству и эксплуатации чистых помещений закладываются в стоимость лекарственного средства

4. Снова МРОТ

5. Евгений Поликарпов

6. Непомнящий Дмитрий и Ольга Попугаева, Санкт-Петербург

7. Карикатуры из плейбоя

8. О языке и окружающих нас друзьях, врагах и прочих соседях .

9. . Студенческо-преподавательское

10. история с "экологической косметикой"

11. почему крестная – фея?

12. Не дать иностранцам ложного представления о японской культуре

13. .. Характер взаимоотношений русских колонизаторов и аборигенов Аляски.

14. Хайди и Ганс-Юрген Кох

15. Хроники приемного покоя

Обзор

Очередной обзор интересных ссылок представил Lj-User dok-zlo.

Кликаем по картинке:

Об усилении ответственности врачей

Да, я врач. Да, результаты моей многолетней работы напоминают бочку мёду, испорченную ложкой дёгтя. Ведь на Страшном Суде благодарные голоса тысяч пациентов, которым мне было дана радость помочь, не смогут реабилитировать меня на фоне сотен обвинений тех, кому я помочь так и не смог. Найдутся даже несколько десятков тех, кто будут утверждать, что я делал всё НЕ ТАК, НЕ ВОВРЕМЯ, ВОПРЕКИ и НАОБОРОТ. Хотел бы я встретиться и поговорить хоть с одним врачом, у которого в меду нет дёгтя. Впрочем, вернусь к упомянутому форуму. Ты предлагаешь меня расстрелять или (в лучшем случае) посадить, а штраф считать чуть ли не снисхождением. Что тебе сказать в ответ?

Читать дальше...

Краткий перевод на русский: Если вы хотите, чтоб врач брался за рискованную работу под страхом тюремного заключения, то или платите ему за каждую спасённую жизнь сто тыщ миллионов (сколько реально стоит жизнь) или убирайте суровую ответственность за неумышленный вред, который может нанести пациенту любой врач.

Скорая помощь: «Чем мы вам обязаны?»

Именно такой вопрос иногда задают благодарные пациенты бригаде скорой помощи.
Отвечаю.

Если вы чувствуете, что сотрудники скорой помощи сделали для вас больше, чем они должны были сделать или по другой причине считаете нужным отблагодарить хороших людей, то вы можете это сделать.

Можете, если хотите. А можете и не благодарить, это на ваше усмотрение.
Если возможности ограничены, то в этом нет ничего страшного.

Для тех, кто имеет такую возможность, объясняю дальше.
Лучшая форма благодарности это, без сомнения, деньги. Только не спрашивайте о сумме.
Во-первых, это неудобно: сколько назвать? Вы прямо-таки готовы расстаться с любой озвученной суммой?
Во-вторых, пахнет вымогательством: поди потом докажи, что разговор состоялся после лечения.

Количество зависит от ваших возможностей и желания.
Скорую помощь вы вызываете два - три раза в жизни, поводы для этого как правило очень серьёзные. Можно и шикануть.
Благодарите вы не одного человека, а двоих. Если водитель активно участвовал в переноске или делал ещё что-то хорошее для вас, то получается трое. Имейте это ввиду.

Другое дело, если вы в самом начале общения с бригадой претендуете на что-то, что не входит в обязанности скорой помощи. Например, лица, ссклонные к алкоголизму, и их близкие часто желают, чтоб страдающий этим недугом вышел из запоя. Что бы вам ни говорили, самым эффективным методом  для этого является сон в течение нескольких дней, чтоб преодолеть абстиненцию.
Скоропомощники могут в этом помочь, но не обязаны. И не будут, если вы их не заинтересуете. Я не вижу здесь никакого криминала, т.к. в этом случае никто не страдает: ни государство, ни служба скорой помощи, ни бригада, ни пациент. Всем хорошо или в худшем случае безразлично.
Если это ваш случай или вы хотите от скорой помощи чего-то другого, что они делать не обязаны, то будьте готовы к отказу или к благодарности.
И благодарить надо авансом, иначе скоропомощники просто развернутся и уедут.

В любом случае вам будет оказана медицинская помощь в соответствии со стандартами. Или больше.

И, пожалуйста, не ругайтесь с приехавшим к вам врачом или фельдшером. В этом нет никакого смысла.
Можете просто позвонить на 03 и попросить другую бригаду, объяснив, что с этой у вас конфликт.

Если серьёзного повода для конфликта нет, то зачем портить себе нервы и нарываться на казённый подход?

Что такое казённый подход?
Например, такой вызов.
Женщина, 45 лет, повод к вызову - температура.
Вчера был терапевт, поставлен грипп, назначено лечение, но сегодня к вечеру температура поднялась ещё выше, эффекта от препаратов не ощущает.
По результатам осмотра ставится ангина.
-Вам нужны антибиотики, за рецептом обратитесь ещё раз к терапевту. Если есть возможность, то сразу к ЛОР-врачу. Давайте посмотрим, что у вас есть дома.
Вот есть Флемоксин. Будете принимать по таблетке 3 раза в день. Вам тут хватит на 2 дня, терапевта завтра вызовите, ещё выпишет. А Омез у вас кто принимает? Вы? Язвенную болезнь, говорите, лечили? А терапевту сказали? Ну и что, что вылечили, язвенная болезнь это на всю жизнь, а терапевт вашей карточки не видел, вы же из Украины приехали. И про язву не сказали, понадеявшись, что вылечена. Аспирин, назначенный терапевтом, при язвенной болезни противопоказан, нужно заменить его на Парацетамол в тех же дозах. Завтра ему во всём признайтесь. Горло полоскать нужно чаще, чем при ОРЗ, не менее 6 раз в день. Тут у вас ромашка есть, заварите и полощите.
Если вы не против, то сейчас вас уколем. Будете сильно потеть, когда температура начнёт снижаться, пейте больше жидкости.
Будете вызывать терапевта - напомните о том, что нужно будет выписать антибиотики, он рецепты возьмёт. Без рецепта их купить трудно.
Всего хорошего.

Всё, что зачёркнуто – личная инициатива, всё это делать бригада скорой помощи не должна, но может просто по-человечески. И обычно всё это делают совершенно бескорыстно. В наши обязанности не входит назначение лечения,   комментарии к чужому лечению, осмотр домашней аптечки и т.д. и т.п. Мы делаем только то, что нужно на данный момент, и только в рамках неотложной помощи. В соответствии с должностными обязанностями будет сделано и сказано только то, что НЕ зачёркнуто. Вот и выбирайте, стоит ли ругаться из-за всяких глупостей, если вы хотите получить от человека чуть больше, чем он обязан.

Давайте жить дружно. И будьте здоровы!

Почему в российской медицине всё так, как есть?

Почему высказывания о тёмных сторонах медицины вызывают у медработников дикий приступ ярости и агрессии? http://homo-medicus.livejournal.com/32622.html

Чай с малиной и сон с мужчиной

Раньше мы с 40-летней соседкой ожесточённо воевали по поводу моего курения в подъезде.
Ей все казалось, что в квартиру тянет, хотя подъезд у нас широкий.
Однажды она даже облила меня водопроводной водой из ведра, а я писал заявление в милицию.
Но в последнее время соседка не просто перестала огрызаться, здороваться стала!
Что бы вы думали?
Тот дяденька, с которым мы с недавнего времени иногда совместно ингалируем, оказывается, живёт с ней.
И курение в подъезде совершенно перестало её беспокоить.

«Это я почему раньше такой злой был? Потому, что у меня велосипеда не было!» ( © Э. Успенский )

Порадовать комментарием можно и на Mail.Ru

Пострадавшая в катастрофе обвиняет врачей

Семья Натальи Новиковой подает в суд на врачей, которые не оказали ей должной помощи после катастрофы Невского экспресса. Life.ru

- Сначала до пострадавших добирались больше полутора часов, пока они истекали кровью.

Обвинение в отсутствии необходимого транспорта, дорог и свободных бригад. Виноваты врачи, разумеется.

- А потом я был в шоке, когда приехал и увидел условия больницы Боровичей, - говорит муж Натальи Алексей. – Там не было даже элементарного оборудования.

Именно врачи закупают оборудование и создают условия в больнице.

- Я стал требовать госпитализации Наташи в Петербург, где ей могли оказать квалифицированную медицинскую помощь. Однако сотрудники скорой отказались нас перевозить.

Пострадавшая была единственной? Скорой помощи заняться нечем больше было? Давно ли муниципальная скорая помощь перевозит пациентов и родственников по их желанию по стране?

- На все просьбы пострадавших о помощи врачи, работавшие на месте трагедии, отвечали одно: «Вертолеты только для особо важных персон - сначала они, только потом остальные».

Конечно, ведь именно врачи распоряжаются вертолётами. Если вертолёты были отправлены за «VIPами», то никакие врачи никаких других пациентов этими вертолётами вывезти не могут, это же очевидно. Прилетевшие вертолёты врачам не подчиняются. Когда многочасовые пробки пропускают "мигунов", что-то никто в суд не подаёт. Евстратикова и Тарасова (те самые VIPы) нашли мёртвыми. Людей эвакуировали в зависимости от степени тяжести. А в ЦРБ действительно нужной аппаратуры нет - потому как блядва из администрации радостно рапортует, что поставили нового оборудования на огромадные миллионы, а на деле это старинные аппараты ИВЛ, снятые с консервации. Наталья спокойно перенесла транспортировку АВТОтранспортом, значит оценка тяжести её состояния на месте была верной.

Алексей и Наталья подают в суд на (внимание!) службу государственной скорой помощи, которая не смогла оказать помощь и своевременно переправить пострадавшую в квалифицированную больницу: «Врачи, которые давали клятву не навредить, в условиях человеческой трагедии были абсолютно беспомощны и неквалифицированны».

А на РЖД в суд они не собираются подать? То есть государство не обеспечило всем необходимым, а врачи виноваты. Может на себя посмотреть в первую очередь? За кого голосовали и кто всё это организовывает?

Если претензии к руководству, то почему цитата «врачи ... были абсолютно беспомощны и неквалифицированны. ОНИ должны быть наказаны»? Семье Натальи Новиковой на деньги отданные адвокату, закупить бы оборудование, медикаменты, и отвезти бы в Боровическую больницу.

Ссылки

1. Тринадцать правил ведения сетевого спора
2. Способы использования медикаментов не по-прямому назначению
3. МедАртВинтаж. Атлас анатомии в целях рекламы.
4. Пазлы онлайн
5. Чичваркин в эфире РСН
6. Учителя обожают рассуждать об этике
7. Сувениры, которыми обмениваются полярники в Антарктиде
8. Конверты и штемпеля из Антарктиды
9. Трудности перевода. «Floaters».
10. Раиса Горбачёва. Десять лет спустя.

Бахилы для скорой помощи

Когда вы вызываете «скорую помощь», то предлагаете снять ботинки или надеть бахилы?
А когда к вам приезжают пожарные тушить возгорание?
Не кажется ли вам, что при обоснованном вызове «скорой» (когда речь идёт именно об угрозе жизни), человек не думает об обуви своего спасителя (уж простите за пафос)?

Предлагать гостю разуться - дурной тон.
Тем более, если человек пришёл по работе.
Тем более, если пришёл по вашей просьбе.

Когда я служил в армии и как-то был в офицерской квартире (что-то заносили), жена нашего офицера категорически запретила снимать обувь, объясняя так: «Я потом всё подотру». Вы не подумайте, у нас была нормальная «гражданская» обувь, ибо служили мы не первый год. Состояние ног было нормальное, такое же, как у её мужа. И не забыла поблагодарить. Всё-таки офицерские семьи старой закалки ещё помнят о воспитании и правилах хорошего тона.

Конечно, когда на вызове приглашают в комнату с ворсистым ковром, я предлагаю пройти в более подходящее помещение.

Что такое казённый подход?
Например, такой вызов.
Женщина, 45 лет, повод к вызову - температура.
Вчера был терапевт, назначено лечение, но сегодня к вечеру температура поднялась ещё выше, эффекта от препаратов не ощущает.
По результатам осмотра ставится ангина.
-Вам нужны антибиотики, за рецептом обратитесь ещё раз к терапевту. Если есть возможность, то сразу к ЛОР-врачу. Давайте посмотрим, что у вас есть дома.
Вот есть Флемоксин. Будете принимать по таблетке 3 раза в день. Вам тут хватит на 2 дня, терапевта завтра вызовите, ещё выпишет. А Омез у вас кто принимает? Вы? Язвенную болезнь, говорите, лечили? А терапевту сказали? Ну и что, что вылечили, язвенная болезнь на всю жизнь ставится, а терапевт вашей карточки не видел, вы же из Коноши приехали. И про язву не сказали, понадеявшись, что вылечена. Аспирин, назначенный терапевтом, при язвенной болезни противопоказан, нужно заменить его на Парацетамол в тех же дозах. Завтра ему во всём признайтесь. Горло полоскать нужно чаще, чем при ОРЗ, не менее 6 раз в день. Тут у вас ромашка есть, заварите и полощите.
Сейчас вас уколем. Будете сильно потеть, когда температура начнёт снижаться, пейте больше жидкости.
Будете вызывать терапевта - напомните о том, что нужно будет выписать антибиотики, он рецепты возьмёт.
Всего хорошего.

Всё, что зачёркнуто – гуманитарная помощь, всё это делать бригада скорой помощи не должна, но может просто по-человечески. В наши обязанности не входит назначение лечения (действительно не входит),   комментарии к чужому лечению, осмотр домашней аптечки и т.д. и т.п. Мы делаем только то, что нужно на данный момент, и только в рамках неотложной помощи. В соответствии с должностными обязанностями будет сделано и сказано только то, что НЕ зачёркнуто. Вот и выбирайте, стоит ли ругаться из-за всяких глупостей, если вы хотите получить от человека чуть больше, чем он обязан.
Вы можете кричать, что врачи сволочи, всех их перевешать, а если бахилы отказываются надеть, то профессии недостойны. Только есть одно большое но: что бы вы ни думали, как бы ни проявляли недовольство, будет так, как написано. Будет и всё.

История имела общественный резонанс. Нашлись недовольные, ссылки на ругань с которыми я давать не буду.
Нет, я всё-же охреневаю от уровня тупости нашего населения.
В тех же Штатах, вызывая бригаду парамедиков с 6-месячными курсами за спиной, клиент так или иначе оплачивает любое движение: или по страховке, или пост-фактум, со счёта. Этого больного привозят на приём, где он часами ждёт его величество врача, иногда (мы это недавно видели по ТВ) помирая под набюдением (из-за угла) охранника. И никому в голову не придёт обращать внимание на чью-то обувь. Конечно, в Штатах нет бомжатников, не бывает дождя и луж, обувь стерильна.
У нас же, совершенно бесплатно вызывая целого врача с фельдшером на «Температура 37.2, хочу уточнить, ОРЗ у меня или Грипп» или «ЭКГ давно не снимала, а в поликлинике очередь», люди ещё чего-то выкобениваются. Они считают, что врач даже на таких вызовах им чем-то обязан (хотя в половине вызовов, не являющихся скоропомощными, этих «вызывателей» следовало бы нехерово штрафовать), ибо давал какую-то клятву. В клятве, кстати, говорится о почтении к учителям, помощи ученикам и обещаниях не браться за то, в чём не разбираешься. Дак вот это чучело, которое до сих пор считает, что ему кто-то чем-то обязан, проявляет недовольство: «А вдруг, эти сволочи-врачи мне ещё наследят?» Мы так стремимся к западным стандартам жизни, но почему-то начинаем с конца: платить за страховку мы не будем, а просто обяжем этих сволочей лечить нас как королей за 3 рубля. Не важно, что всего-лишь заноза, врача мне! Срочно! Да чтоб бахилы не забыл, гнида! Время пошло!
Совок, товарищи, неистребим. Нам, наверное, как евреям, надо много времени, чтоб поколение рабов сменилось каким-то другим поколением.

Лирическое отступление:

-Снимите обувь, у меня ковры!
-Больной, не отвлекайтесь, вы же при смерти!
-(Рвота изо рта, кровь из задницы): Ты что, козёл, ты же Гиппократу давал! (Теряет сознание)...

Комментировать можно так же и на Lj.Russia.Org

Ссылки

1. О том, как делают левак бармены и фастфуды
2. Как я был биорезонансным диагностом
3. 100 запрещённых книг
4. Врачи скорой помощи - нахрен никому не нужны. Мнение коллег.
5. Букварь. 1973. 23 разворота
6. Разрешено ли работникам космической станций заниматься онанизмом? Один из лучших вопросов в сообществе useless_faq
7. Действительно ли в родном вузе Президента творится что-то неладное или там все в "рабочем порядке" протекает?
8. 10 самых смешных изобретений
9. У Путина выпросили в подарок очередные часы. via viking_nord
10. Армейские заморочки, если их перенести в семью
11. Туда, гдеумирают тюлени. И вообще журнал gennady_gusarov
12. Поработала в супермаркете. Больше не покупаю.
13. «Британка подала на хирургов в суд за зашитую прямую кишку» и другие ужасы.
14. XXI век, поликлиника стала доступнее. Особенно регистратура.
15. «Врачи сейчас работают с отбитыми руками, а потому - спустя рукава: все-равно никто не оценит, а сделал меньше - за меньшее и ответ».

Мне повезло служить срочную в танковой учебке

Прочитал замечательную книгу Вадима Чекунова «Кирза».

В аннотации справедливо написано: «Каждому, кто сможет прочесть эту печальную книгу до конца, ни разу не рассмеявшись, издательство выражает глубокие соболезнования».

Действительно, кто не служил - тот найдёт в книге только ужасы дедовщины.
Впечатлившись «Кирзой», напишу немного отсебятины на эту тему.

Срочная служба у всех очень похожая, ведь традиции и шутки десятилетиями переходят от призыва к призыву. Почему-то принято произносить это слово с ударением на и: прИзыв.

 Мне повезло: я попал в ряды ВС РФ двадцатилетним, да ещё и с нужным в армии образованием.
К тому же, за моё примерное поведение в отношение военкомата или по какой-то другой причине, меня отправили в танковую учебку. Как известно, в учебных ротах служба проходит помягче. Наверное сказывается влияние контингента: в учебку как-никак отбирают и совсем отмороженных стараются не отправлять.  Читать дальше...

Ссылки в сети

1. Рисунки Ольги Громовой
2. Интересный медицинский видеопортал
3. Феерическая покупка бриллиантов
4. Как дети демонстрируют религиозную нетерпимость, оправдывая геноцид
5. 3 миллиона ненужных специалистов готовят сейчас российские вузы! Попытка поговорить о судьбах молодёжи
6. История создания надувных шаров, аэростатов и дирижаблей
7. Врачи-вредители, врачи-садисты, ну и так далее. Их надо знать в лицо
8. Вас когда-нибудь нах посылали, обзывали мудаком, а Вы при этом ещё были довольны и радостны, а?
9. "Дебютный альбом" Михаила Горбачёва
10. Дендрограмма степени близости для ряда народностей
11. Проверить своих френдов на наличие ботов
12. Полная база ГОСТов
13. Граждане! Аппендицит – еще одна из врачебных афер!
14. Как искать с помощью Google
15. Проблема ношения дамами нижнего белья не перестает бередить разум ученых и матросов всего мира
16. Для тех, кто сравнивает российских врачей-убийц с их западными коллегами